500种中药现代研究-活血祛淤药-干漆

       为漆树科植物漆树 Rhus verniciflua Stokes 树脂经加工的干燥品。味辛，性温，有毒。入肝、脾经。功能：破淤、消积、杀虫。主治：妇女经闭、癥瘕、淤血、虫积。内服：入丸、散，每次吞服 0.06～0.1g，不宜入煎。外用：烧烟熏。
       【现代研究】
       主要成分：干漆是生漆中的漆酚在虫漆酶（Laccase）的作用下在空气中氧化生成的黑色树脂物质。
       药理作用：
       1. 解痉作用　干漆醇提取物在离体平滑肌器官上（如大肠、小肠、支气管、子宫）有拮抗组胺、5-羟色胺、乙酰胆碱的作用，与抗组胺药、麦角酸二乙胺（抗5-羟色胺药）及阿托品的性质相似，但强度较弱。
       2. 其他作用　干漆水提取制剂对体外培养乳鼠心肌细胞耗氧量的影响不明显。
       抗凝血酶作用的实验观察结果表明：干漆提取液（0.2g生药/ml）与对照组相比，凝血时间无显著延长。与土鳖虫、水蛭具有强抗凝作用不同。
       【临床运用】
       临床报道：
       1. 治疗丝虫病　干漆310g（炒令烟尽为度），地龙500g，苍术500g（土炒）。共研细末，水泛为丸，如绿豆大。每日早、晚各服五分。治疗15例，丝虫全部消失者3例，丝虫计数减少者12例。〔江苏中医杂志　1958；（2）：30〕
       2. 治疗囊虫病　干漆炭、芜荑各240g，雷丸120g，朱砂60g。共为细粉。每次3g，内服，每日早晚各服1次。治疗52例，治愈35例，明显减轻17例。治疗本病，需长期服药，其中治愈时间最长者近6年。〔山东中医学院学报　1980；（3）：66〕
       方剂选用：
       1. 治疗九种心痛及腹胁积聚滞气：筒子干漆二两。捣碎，炒烟出，细研，醋煮面糊和丸，如梧桐子大，每服五丸至七丸，热酒下，醋汤亦得，无时服。
       （《简要济众方》）
       2. 治疗五劳七伤：干漆、柏子人、山茱萸、酸枣仁各等分。为末蜜丸，如梧子大。服二七丸，温酒下，日二服。（《备急千金要方》）
       3. 治疗胞衣不出及恶血不行：干漆（碎，炒令烟），当归（切，焙）一两。上二味捣罗为散。每服二钱匕，用荆芥酒调下，时一服，以下为度。
       （《圣济总录》干漆散）
       配伍效用：干漆配伍苏木 二者皆可活血通经，且苏木尚能止痛。相伍为用，其功更显著，用于治疗淤血经闭、产后淤血腹痛及跌打损伤诸证。
       干漆配伍水蛭、鳖甲 干漆、水蛭均可破血祛淤；鳖甲软坚散结。三药伍用，有破血祛淤、软坚散结之功效，用于治疗淤血之癥瘕。
       【注意事项】
       宜忌：本品破血通经之力较强，故孕妇及体虚、无淤者均忌用。畏蟹。
       毒副作用：对生漆过敏者皮肤接触本品即可引起过敏性皮炎，出现皮肤红肿、疼痛，起丘疹或疱疹。内服过量可导致呕心呕吐，口腔发炎、溃疡，腹泻，严重者可发生中毒性肾病。也有出现肛门、会阴部皮肤发生丘疹，瘙痒剧烈者。
       中毒救治：
       1. 内服抗过敏药，如苯海拉明、扑尔敏等。
       2. 局部外治：
       a. 生蟹捣烂煎水内服或外洗局部，或鲜蟹汁外擦患部。
       b. 鲜大蓟根捣烂加菜油外搽。
       3. 中草药治疗：金银花、连翘各30g，土茯苓20g，苦参18g，赤芍、丹皮各24g，生石膏40g，甘草10g。水煎内服，日1剂。
       【医家论药】
       “干漆，能杀虫消散，逐肠胃一切有形之积滞，肠胃既清，则五脏自安，痿缓痹结自调矣。又损伤一证，专从血论，盖血者有形者也，形质受病，惟辛温散结而兼咸味者，可入血分而消之，淤血消则绝伤自和，筋骨自续，而髓脑自足矣。其主痞结腰痛，女子疝瘕者，亦指下焦血分受寒，血凝所致，利小肠者，取其通行经脉之功耳。至于疗咳嗽，虽非正治，然亦有淤血停积，发为骨蒸劳瘵，以致咳嗽者，得其消散淤血之力，则骨蒸退而咳嗽亦除也。”（《本草经疏》）
       “漆，性毒而杀虫，降而行血，所主诸证虽繁，其功只在二者而己。”（《本草纲目》）
       “干漆灰，性善下降而破血，故消肿杀虫通月闭，皆取去恶血之用，而《本经》治绝伤，是取其破宿生新之力也。元素云，削年深坚结之积滞，破日久凝结之淤血，斯言尽干漆之用矣。无积血者切忌，以大伤营血，损胃气，故胃虚人服之，往往作呕，此与《本经》之义，似乎相背，而实不相违。产后血晕，以旧漆器烧烟熏之即醒，盖亦取下血之义，而破经络中血滞。”（《本经逢原》）