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黄煌经方医案50例-二十三、前列腺炎

  • 文章导读:黄煌经方医案50例-二十三、前列腺炎

           赵某,男,40岁,河间市二街人。2008年11月12日初诊。
           小腹坠胀,尿有余沥,伴失眠,自汗,焦虑一年余。某医院诊断为前列腺炎。曾服清热解毒之中药无效。舌白苔润,脉沉。
           处方:熟地20山药15山茱萸10茯苓20泽泻20丹皮10肉桂10附子6七副水煎服。
           二诊,服前药症状无改善。前方再进七副。
           三诊,依然无效。详观病人体型偏瘦,面色黯黄。主诉纷繁,焦躁不安。柴胡体质无疑,改方:
           柴胡12黄芩10半夏10党参10茯苓20大黄3肉桂10龙骨30牡蛎30栀子10厚朴10枳壳10生姜3片,大枣5个七副水煎服
           三诊,失眠盗汗大轻,腹部坠痛亦减。前方再进十五副。
           四诊,一切恢复如初。
           按:前列腺炎一病有湿热者,有阳虚者,有淤血者,临床症状表现不一。常用经方有肾气丸,桂枝茯苓丸,薏苡附子败酱散等方。但因本病迁延难愈,影响日常生活,也时有郁证存在。经方方证多为柴胡加龙骨牡蛎汤。该病人余起初治疗即陷入了常法的套方治疗,而忽视了郁证的存在,乃余诊察粗疏之过。黄老师多用此方治疗那些柴胡体质的抑郁症,焦虑症等病。又因该病人出现心烦,腹满,卧起不安之栀子厚朴汤证故合用之。

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