第六节 卫气营血辨证

小结 卫气营血证候鉴别如下：

① 卫分症：

症状：发热，微恶风寒，口渴，头痛咳嗽，咽喉肿痛。

舌苔：舌边尖红。

脉象：浮数。

② 气分症：

症状：发热不恶寒反恶热，口渴甚，或咳喘痰黄，或心烦懊恼，或壮热大汗。

舌苔：舌红苔黄。

脉象：数。

③ 营分症：

症状：身热夜甚，口渴不甚，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐现。

舌苔：舌苔绛，

脉象：细数。

④ 血分症：

血热妄行证：

症状：烦热狂躁，谵妄，斑疹透露，吐衄，便血，尿血。

舌苔：舌质深绛或紫。

脉象：细数。

血热伤阴证：

症状：低热、暮热朝凉、五心烦热、口干，神倦，耳聋、心烦不寐。

舌苔：舌体瘦小少津。

脉象：虚细数。

二、卫气营血证候的传变规律

在外感温热病过程中，卫气营血的证候传变，有顺传和逆传两种形式。

1。顺传：外感温热病多起于卫分，渐次传入气分、营分、血分，即由浅入深，由表及里，按照卫--气--营--血的次序传变，标志着邪气步步深入，病情逐渐加重。

2。逆传：即不依上述次序传变，又可分为两种：一为不循经传，如在发病初期不一定出现卫分证候，而直接出现气分、营分或血分证候；一为传变迅速而病情重笃为逆传，如热势弥漫，不但气分、营分有热，而且血分受燔灼出现气营同病，或气血两燔。

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