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文章导读: |
剖宫产一直被广大准母亲乃至一些医学专家认为是可免受痛苦,既不改变体形,又能保证婴儿的安全的生产方式。更有甚者认为剖宫产生的孩子更聪明等,因此盲目地追求剖宫产。近期统计数字显示,中国平均剖腹产率接近50%,个别医院甚至超过了80%,远远高于世界卫生组织推荐的15%的上限。一些产妇的错误观念、医院方面的某些倾向性,推动了剖腹产率的不正常攀升。
据广州市卫生局基层卫生与妇幼保健处处长王俊杰介绍,2001年至2009年,广州市的平均剖腹产率维持在38%到42%之间。另据了解,在广州三甲医院,剖腹产率超过50%的不在少数。
今年2月,世界卫生组织在医学权威期刊《柳叶刀》发布报告说,针对中国、印度、日本、越南、泰国等9个亚洲国家的调查发现,在2007年10月至2008年5月,中国剖腹产率高达46.2%,是世界卫生组织推荐上限的3倍以上,其他9个国家的平均值为27.3%。
医疗专家指出,剖腹产率偏高将在未来很长一段时间内,影响产后妇女和孩子的身体和智力素质。
广东中山大学第一附属医院妇产科副主任蔡坚说,长期的医学观察发现,不经过产道挤压的新生儿,通常以后的手眼协调能力比较弱,脾气比较容易急躁,注意力不容易集中,患多动症及自闭症几率比较高,医学上称之为“感觉统合失调症”。
与此同时,在生理上,2%到3%的剖腹产新生儿肺呼吸系统不那么好,日后容易患哮喘。
医疗专家指出,客观上讲,近几年来,“婴儿不能耐受阴道分娩”的剖腹产指征有所增加。诸如糖尿病等患者增多,这类妇女可以怀孕,但不能耐受阴道分娩;城市孕妇营养普遍比较好,平时不注意控制饮食,肚子里的孩子太大;大城市35岁以上高龄产妇增多等,这是必须剖腹产的医学指征。
而除了上述因素,越来越多的社会因素也正成为剖腹产的背后“推手”:产妇所谓的新观念,主要是想保持身材,怕疼;迷信某些出生日期;医院方面的因素等。
但几乎每一位产科专家都认为,对于大多数产妇来说,自然分娩应是首选,产妇子宫的挤压、收缩,不仅有利于降低新生儿肺炎发生率,而且对于产妇的体能恢复、哺乳等都有好处。
“分娩是人类繁衍生息必然的生理过程,产妇和胎儿都具有潜力能主动参与并完成分娩过程,”蔡坚说,“实际上,剖腹产只是解决难产和重症高危妊娠、高危胎儿需要终止妊娠的有效方法。”
如今在广州,每个产科医院都开设了“孕妇学校”,宣传自然分娩的好处,已有不少准妈妈坚持顺产。
“产前阵痛是女性一生不可多得‘享受痛苦’的时刻,”广州一位32岁的准妈妈曾琼说,“为了孩子的健康,我愿意选择顺产。”我国剖腹产率越过警戒线 近半分娩为剖腹产国人为何“钟爱”剖腹产世卫称中国剖腹产率46% 医院逐利还是公众盲从?中国剖腹产世界第一藏隐忧 专家:莫忽视幕后推手没巨大经济收益,哪来“剖腹产率世界第一”剖腹产率上升的担忧--母亲节剖腹产引出的话题。
中医人讲座:阴道分娩对母子更有好处
对于胎儿,分娩过程中子宫有规律的收缩,能使胎儿的肺得到锻炼,出生后有利于新生儿呼吸的建立,促进肺成熟,出生后很少发生肺透明膜病;分娩时宫缩和产道的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来,使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少;免疫球蛋白G(IgG)在自然分娩过程中,可由母体传给胎儿,剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程,因而自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。
对产妇来说,分娩阵痛时子宫下段变薄,上段变厚,宫口扩张。这种变化使产妇产后子宫收缩力增强,有利于产后恶露排出,子宫复原,减少产后出血。且免受麻醉和手术的影响,产后恢复快。
剖宫产是解决母婴并发症和难产的一种手段。随着医疗技术水平提高,尽管手术的安全性提高了,但手术的危险如麻醉意外、羊水栓塞等依然存在,新生儿吸入性肺炎的发生率较高,还可能发生产后出血、盆腔粘连等。分娩后,产妇身体恢复得也较慢。
由此可见,阴道分娩才是正常的分娩途径。孕妇在妊娠后应有充分的思想及心理准备。如果没有异常情况,为了母亲和婴儿的健康,应尽量争取阴道分娩。
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