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她让肾衰竭风险大幅降低

  • 作者:佚名 文章来源:南方日报 分享
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        点评:侯凡凡院士是我国著名的肾脏病诊疗专家,她针对肾脏病临床问题进行了系统研究,揭示了慢性肾脏病及其主要并发症的发病机制,针对困扰肾脏病学界近50年的透析致残性并发症难题提出了新干预途径,为我国肾脏病防治事业作出了重大贡献。

      广东省科学技术奖评审委员会主任、广东省科技厅厅长李兴华

      开襟外套配整洁的衬衫,别致素洁的珍珠耳环是她最爱的搭配,简单而雅致。她就是侯凡凡,一位从养猪女兵起步的中科院院士。

      作为临床学家,61岁的侯凡凡最突出的贡献是通过系统的临床研究,为防治慢性肾脏病这一对公共健康有重大影响的慢性疾病群提供了新策略,使患者发生肾衰竭的风险降低了43%。

      病人跪地恳求激发研究欲望

      侯凡凡说,这一慢性肾脏病领域的研究最初源于一位患者的跪地恳求。“有位男患者第一次就诊时肾脏功能已经衰竭。他听说透析每年需要6—7万元,夫妻两人流着泪跪在地上求我用别的方法治疗。丈夫拉着我的手说‘要是透析,一个家就塌了,只要帮忙拖3年时间,等女儿考上大学,我死了都行’!”

      患者渴求的眼神让侯凡凡难忘。中国目前大多数慢性肾功能衰竭患者仍然得不到透析治疗,有这么多人在绝望中等待生命的完结,侯凡凡希望通过临床研究,为绝望的晚期肾病患者“做点什么”。

      侯凡凡带领团队展开了漫长而艰难的随机对照临床试验。根据教科书上的说法,对于血清肌酐水平大于3.0mg/dl的晚期慢性肾脏病患者,肾素—血管紧张素抑制剂类药物(RASI)是禁用的。但是侯凡凡研究发现,如果应用得法,这种药可使晚期慢性肾脏病发展至肾功能衰竭的风险降低43%,使病程延缓3-5年才发展至尿毒症。

      她成功了。该成果发表在医学类排名第一的国际期刊《N EnglJ Med》,被载入内科学经典教科书“希氏内科学(CecilMedicine)”,并被内科学权威期刊《Ann InternMed》列为“近年对内科学和肾脏病学临床实践最重要的研究之一”,被教育部评为2006年“中国高校十大科技进展”。国外专家评价这是“近年对内科学临床实践最重要的研究之一”,“是改变我们对慢性肾脏病治疗策略的时候了”。

      深夜接听电话夫妻无奈分房

      侯凡凡是闲不下来的人。她还组织、完成了我国慢性肾脏病心血“管病变等主要致死、致残性并发症的流行病学研究,为针对我国患者特点进行防治提供了证据;为结核、菌血症等透析患者的主要感染并发症建立了新的防治方法,使上述感染并发症的发生率降低了50%以上。她的研究成果已在全国上百家医院应用。


      如今,她仍活跃在临床一线。2009年底当上院士后,侯凡凡坚持出门诊,从早上8时忙到下午5时,中午常常是简单吃个盒饭就接着看病,一天看几十个病人,人人不怠慢。为了准确评估药物疗效和患者不良反应,侯凡凡和科室的医生还把手机号、家里电话甚至QQ号都公布给病人,患者可以随时询问。侯凡凡卧室的枕边放着电话,由于常被病人深夜打来的电话吵醒,时间长了,她的先生只好搬到另外一个房间。

      不久前,她倡导建立“广东省肾脏病研究所”,牵头开展肾脏病防治方案的优化研究,并组织了一支涵盖多学科,以全面推广转化医学和循证医学,深入开展肾脏疾病发病机制、诊断和治疗的创新性研究为首的研究机构,为广东乃至全国肾脏疾病防治相关的卫生决策提供了依据。

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