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文章导读: |
日前,在成都举办的“2014体外诊断新技术高峰论坛”上,中华医学会肿瘤学会原副主任委员、复旦大学附属肿瘤医院头颈外科主任吴毅介绍,我国是甲状腺癌高发地区,近年来,我国甲状腺癌的发病率直线上升,实现甲状腺癌的早期诊断与治疗、避免术后复发成为医学界亟待解决的课题。
吴毅说,超过90%的甲状腺癌为分化型甲状腺癌(DTC),通过血清Tg(甲状腺球蛋白)检测有助监测甲状腺癌的复发和转移。临床证实,患者进行甲状腺全切或近全切并联合放射性碘(RAI)治疗后,在TSH刺激后且无Tg抗体存在的前提下,检测Tg对判断DTC复发或残留的敏感性与特异性最高。如果TSH刺激后Tg>2ng/L,尤其是Tg>10ng/L或持续升高时,Tg是提示肿瘤持续存在的高敏感指标。
我国《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》建议,患者术后复查血清TSH水平达标后,随访期间应每6~12个月进行一次Tg和Tg抗体检测,若Tg水平有持续升高趋势,应考虑甲状腺组织或肿瘤残留、复发或生长的可能。
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