美国癌症的发生率和死亡率呈递减趋势

一项新报告称，在美国被诊断为癌症或因癌症死亡的男女两性患者的比例是稳定的，或呈递减趋势。

“那些主要癌症类型的发生率和死亡率都在日趋降低，这确实是个相当好的消息。”这项报告的作者、来自伊利诺斯州斯普林菲尔德北美癌症登记协会(NAACCR)RecindaSherman说。

“该报告的一个亮点就是其首次基于乳腺癌对激素的反应将乳腺癌分成了不同的具体类别”，美国癌症协会(ACS)监测和健康服务研究中心副主任AhmedinJemal说。乳腺癌的类别在很大程度上提示着医生该采取何种治疗手段， Sherman说，“这确实是本年度国内比较特殊的一个概括性报告。这个报告对各种乳腺癌亚型负担进行了评估，有助于将来我们对这些趋势进行研究，以得知哪些趋势上升了以及哪些趋势下降了。”

同时，该报告中还写道：我们得出的乳腺癌亚型结果具有独特的、由患者的年龄、贫困程度、地域分布以及肿瘤具体特征决定的种族/民族特殊模式，总的来说，这与以往的研究结果是一致的。

该报告为如何聚集资源对公众进行教育提供了指南。比如三阴乳腺癌，是最具侵袭性的乳腺癌类型，约占所有乳腺癌女性患者的13%，且约占黑人女性乳腺癌患者的23%。由于三阴乳腺癌不太可能被乳房X线摄影检查识别，针对黑人女性获取有关这一乳腺癌特殊类型的信息或许具有可能性。

在线发表在3月30日《国家癌症研究所杂志》上的这份分析报告是自1988年以来由NAACCR、ACS和美国国家癌症研究所疾病防控中心共同编撰的癌症年度系列报告中最新的一份报告。这三个组织机构发现，在过去20多年间，几种主要癌症类型的男性新增病例数量减少了，如前列腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌、脑肿瘤和喉癌;此外，罹患结肠癌、卵巢癌、宫颈癌、口腔癌和胃癌的女性患者也减少了。

总的来说，在2007至2011年间，男性被诊断出癌症的比率每年都下降了1.8个百分点，女性的癌症检出率则保持稳定。可是在过去二十年间，儿童被诊断出癌症的比率每年都在上升约0.8个百分点，该趋势自1992年开始保持稳定。但无论是对儿童还是成人而言，癌症的总体死亡率都下降了。

在接受采访时，Sherman说这仍然有诸多令人担心的地方。比如，肝癌患者人数却在增加，这很可能是由于数年前乙型肝炎感染的患者增多所致。 “数十年前，乙型肝炎感染患者的比例增加，现如今这正导致肝癌患者的增加。” Sherman 说。幸运地是，肝癌的两大风险因素乙型肝炎感染和酒精滥用现在是可防可治的了，她说。此外，子宫癌的患者特别是在黑人女性中也增多了，内在原因还不清楚。

当然，该分析报告中还有一些亮点。比如，肺癌和结直肠癌的患者比率在持续改善。肺癌罹患比率的改善与抽烟人数减少具有相关性，结直肠癌的发生率降低很可能与公众参与筛查的人数增多有关。

“我们将继续推进美国癌症死亡率的降低，” Jemal说，“你可能已经从分析报告中看到了，自1990年以来，癌症死亡率已总体下降了。”

虽然该报告在很大程度上是积极乐观的，但癌症依然是美国人民面临的一个巨大负担。 “鉴于这些疾病中有很多都是可以预防的，我们的工作才只是开始，还远未结束。” Sherman说。

原文标题：U.S.CancerIncidence,MortalityLargelyStableorDecreasing