文章导读:昨天,在青岛大学附属医院内,由国家卫生健康委员会宣传司新闻网络处处长刘哲峰主持了一场发布会,参与的领导有国家卫生健康委员会规划发展与信息化司司长毛群安、山东省卫生健康委员会主任袭燕、青岛市卫生健康委员会主任隋振华、青岛大学附属医院院长董蒨、山东省立三院院长吕涌涛。 |
山东的省级互联网医疗服务监管平台已建成
在政府端,山东的省级互联网医疗服务监管平台已建成。目前还有浙江省、广东省、四川省、云南省、宁夏回族自治区等已经建设完成省级互联网医疗服务的监管平台。
据袭燕介绍,“互联网+医疗健康”是一个新生事物,这个新事物能不能按照国家要求真正干成人民群众满意的、有获得感的实事,监管是非常重要的。而山东省的“互联网+医疗健康”监管主要从以下几个环节入手:
第一,从源头上加强监管。设立互联网医院是有准入条件的,目前互联网医院首先要在实体医院的基础上设立,才能保证其具有真正为老百姓看病的医疗服务条件。“互联网+医疗健康”的服务也是在实体医院的基础上再扩展,通过互联网增加服务范围,进而实现服务更加便民;
第二,对整个过程进行监管。“互联网+医疗健康”有很多环节、有很多服务过程,需要监管互联网诊疗服务。比如说,互联网线上诊疗价格是不是适宜,提供的服务是不是符合医疗服务有关规范,
对于这些问题,首先,山东在全国率先上线省互联网医疗服务监管平台,与互联网医院登记机关对互联网医院实施共同监管,可面向各级主管部门、医疗卫生服务机构或平台、医疗卫生服务人员,提供注册备案服务、监督管理服务、动态监测服务。目前监管平台已经发挥了非常好的作用,对互联网医院、“互联网+医疗健康”可进行全面监管。
其次,探索设立“互联网+医疗健康”的标准和路径,指导省内互联网医院制定建设方案、工作手册等规章制度,初步拟定首批互联网医院诊疗项目、收费政策并积极与相关部门进一步沟通,逐步完善“互联网+医疗健康”配套政策支撑体系。
最后,确保互联网医院在提供诊疗服务的时候,依托线下实体医院开展服务,并进行线上线下的有机结合;
第三,对“互联网+医疗健康”结果进行监管。每一项服务创新、技术创新是不是老百姓满意,我们的医疗技术是不是惠及到千家万户,这是非常重要的。很多互联网医院和“互联网+医疗健康”诊疗服务都设置了患者满意度评价环节,评估我们在提供服务的过程中是不是真正解决了老百姓的问题。
即使如此,袭燕也表示,因为“互联网+医疗健康”和互联网医院是新生事物,所以他们在监管过程也发现了一些问题。比如提供服务的人员还不够充足,“互联网+急救”现在只有3万多志愿者。“今后我们将会加大政策宣传,动员医护人员及社会上通过培训获得资质的人员加入到志愿服务队伍中。”
总之,“互联网+医疗健康”效果如何评价,价格如何确定,如何和医保相关部门整体对接,真正实现资源各方面的互联互通,需要各方面努力共同解决,才能使“互联网+医疗健康”真正成为医疗体系改革发展的助推器。
青岛市卫健委:通过三方面努力发展“互联网+医疗健康”
在青岛市,隋振华主任介绍青岛市“互联网+医疗健康”发展及便民惠民服务有关情况。目前有3家医院获得了互联网医院牌照,检验结果“一单通”认可的医疗机构达到63家;通过信息化支撑的“一次办好”便民行动,实现了血费网上报销、住院病历复印网上办理等,提升了群众就医体验。
隋振华重点介绍三个方面做出的努力:
1、持续改善就医体验,打造舒心便捷就医环境。建成了区域诊疗一卡通服务平台和慧医APP,585万居民免费办理了区域诊疗卡,居民可以在委属和部分区市医院享受到一卡通就诊服务。
群众就诊前输入信息,就能获得系统推荐的医院和医生信息。可以选择网站、慧医APP、微信公众号等,预约23家医院门诊号源。全市每月预约就诊人次达51.8万。还可以网上查看检查检验结果,免去了排队等候环节。
提供了诊疗卡、支付宝等多种支付方式以及自助结算、诊间结算等多种结算方式,群众可在任意就诊过程进行费用结算,方便快捷。
全市投入一千余台自助服务设备,相当于增加千余个人工综合服务窗口,预约患者单次就诊逗留时间从平均3小时缩短为45分钟,非预约患者从平均3小时缩短为2小时,重复排队次数从平均5次减少为2次。撤减超百个人工窗口,削减幅度达75%,每年为医院降低运行成本约五千万元。
今年,他还推出了电子健康卡,群众扫码就能完成看病就医,真正实现了“码上挂号,一码就医”,进一步简化了就诊流程。
2、创新基层服务模式,提供贴心健康管理服务。建成青岛市家庭医生签约服务系统,在基层推行一站式诊疗服务,实现了“三约合一”,推动了医疗机构、家庭医生和签约居民间的互联互动。
以信息化为支撑,推行家庭医生“三高共管”、“三级协同”的服务模式,对照高血压、高血糖、高血脂在管人员的健康指标,自动分级分层,智能化编排年度服务计划,免费向患者提供七种基本药物,推动了基层从“坐堂行医被动服务”转向“面向群众提供主动服务”。
2018年全市建成规范化家庭医生团队1662个,签约服务覆盖305万人口。我们还打通了上下级绿色转诊和医疗数据共享通道,实现了共享患者诊疗信息,推进了分级诊疗政策落地。
3、大力发展远程医疗,推动优质资源服务基层。积极推进心电、影像等远程诊断中心建设。基层将心电、影像检查提交给远程诊断中心,诊断中心将结果反馈给基层,破解了基层能力不足的问题。
目前,全市建成了23家远程会诊中心、6家远程医疗影像中心,联通了538家医疗机构,将区市医院消毒供应中心、检验中心的服务共享给基层机构。去年,全市累计提供远程服务44861次,集中服务超过20万次。
远程服务不但与北京协和医院、渥太华心脏病医院等国内外知名医疗机构连接,也与村卫生室实现了连接。崂山区村卫生室的远程心电网络就发现并救治危重症患者40余人,效果非常显著。
近年来,他也引进人工智能建设智慧医院。并与海信集团联合研发计算机辅助手术系统,获得了国家十二五科技支持,目前推广至100多家医院。
在放射科推行智能影像分析系统,开展包括肺部结节肿瘤、食管癌、宫颈癌等疾病筛查和辅助诊断。尤其是肺部结节等影像智能诊断系统,有效提高了医师的工作效率。在放射科还推行了智能语音录入系统,报告医师每人一台语音录入设备,语音识别率高达98%以上。
目前,该院还在试行智能病历质控系统和临床知识库系统,不断提高病历质量和诊疗质量方面做出新的尝试。他表示,智慧健康、便民服务永远在路上。下一步,还将进一步加大推进力度,让群众看病就医、健康体验更满意。
青岛大学附属医院是国内首批具备互联网诊疗资质的医院,如何开展工作?
在医院端,董蒨表示,2017年2月,青岛大学附属医院建立了山东省首家互联网医院;2018年11月,获批省卫健委的正式批准,成为山东省内首批具备互联网诊疗资质的三家医院之一,建成了视频和图文问诊相结合的互联网诊疗模式,为复诊患者提供了便捷的就医条件;
2018年8月,医院建成分级诊疗平台,依托青岛市卫生专网,共享患者的就诊信息,开展社区转诊服务。青岛市北11家社区医院的患者可以在平台上进行预约及转诊服务。
在开展工作方面,医院制定了互联网诊疗服务规范,优化了互联网诊疗流程,加强医务人员培训考核,完善互联网诊疗服务监管机制,并逐步扩展互联网诊疗科目和专家队伍。
该院已形成了“集中式视频问诊+分散式视频问诊+手机图文问诊”的互联网诊疗模式。医师可以通过手机互联网医院客户端可为复诊患者提供病情咨询、检验检查预约等服务。
医院也为大部分临床科室配置了互联网诊疗视频问诊工作台,为复诊患者提供视频问诊、检验检查线上预约及结果查询、在线处方、慢病随访、药品配送、病历复印寄送等一系列服务。
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