防疫新形势下，多地探索居家隔离

多地探索居家隔离

11月30日的广州疫情发布会指出，密切接触者原则上落实集中隔离观察，符合居家隔离条件的密切接触者实施居家隔离。东莞12月1日也宣布，时空伴随不作为密接标准，符合条件的密接者实施居家隔离。

金冬雁表示，发现感染者或密接人员后，应该根据居民意愿和实际条件安排方舱医院转运隔离，比如对家里有多余的单独房间可供隔离使用的居民，可以居家隔离。广州目前也在按照这一方向走。

11月19日，国务院联防联控机制综合组发布《新冠肺炎疫情居家隔离医学观察指南》和《新冠肺炎疫情居家健康监测指南》，明确将居家隔离医学观察、居家健康监测人员纳入社区网格化管理。对空巢独居老年人、有基础性疾病患者、孕产妇、血液透析患者等处于居家隔离医学观察、居家健康监测的特殊人员，建立台账并做好相关服务。

根据前述两个指南，密接中的特殊人群、解除集中隔离后的密接人员和入境人员、高风险区外溢人员及其他经专业人员评估无法进行集中隔离医学观察的人员，进行居家隔离医学观察；结束闭环作业的高风险岗位从业人员、新冠肺炎感染者出院（舱）人员及其他经专业人员评估需进行居家健康监测的人员，进行居家健康监测。

11月25日，广州一位阳性妈妈为照顾抑郁症儿子，希望不被转运，经协调后被允许作为特殊人群在家隔离。11月27日，北京市朝阳区慧谷阳光小区的一位2岁男孩确诊后，因他有哮喘，邻居纷纷建议他在家隔离，最终经同单元邻居签字允许后，街道同意其不去方舱，居家隔离。

“符合居家隔离条件的密切接触者可居家隔离。”重庆市卫生健康委副主任李畔在11月30日召开的新闻发布会上介绍，对一些特殊的患者，比如有严重的基础性疾病，一些老年人、一些孕产妇或者说还在哺乳期的妇女，家里具备隔离条件的可居家隔离。居家条件，一般是具备单独居住的房间，最好有独立卫生间。居家隔离期间，不与家人有接触，自己在房间用餐。

李畔建议，家人可以在家里隔离房间外放一个桌子或凳子，无接触式地放需要的用品，自己做好防护。另一方面，社区的工作人员会对居家隔离人员进行健康监测，确保其没有感染。

抗原、药物、疫苗接种应跟上

“如果减少核酸检测，有必要多做抗原检测加以补充，比如向居民免费发放抗原检测试剂，或在药店多投放抗原检测试剂供市民购买。”金冬雁表示，可向高风险区域的人群、居家密接人员等发抗原检测试剂，让其自行检测，后者如果连测几天抗原，结果均为阴性，就应使其及时恢复正常生活状态。

资料图

国内一位知名的病毒学家对《中国新闻周刊》说，对居家隔离有风险的或者感染的人群，家中要常备一些药物，可帮助消除症状。

值得注意的是，日前，全国多地对“退热、止咳、抗病毒、抗生素”四类药销售进行了调整。

11月26日前后，浙江温州、台州、丽水、湖州等多市据浙江省疫情防控办文件要求发布“四类药”最新销售要求，顾客至零售药店购买退热等疫情监测药品“四类药”须配合药店完成登记实名信息，购买后24小时内完成一次核酸采样。对逾期未采样的人员健康码赋黄码，待采样后自动转为绿码。零售药店要在销售“四大类”药品后2小时内将实名登记信息上报省药监局零售药店疫情防控监测警戒系统。

11月28日，江苏淮安市市场监管局和江苏泰州姜堰区疫情联防联控指挥部均发布通知，要求停售“四类药”。“尽可能开放治疗感冒、发烧等药物的购买渠道，让市民可以便利购买。”金冬雁说。

此外，容易被忽视的是，老年人疫苗接种率低仍是当前防疫中的薄弱一环。

11月29日，国务院联防联控机制新闻发布会上，国家疾控局卫生免疫司司长夏刚介绍说，截至11月28日，80岁以上老年人新冠疫苗接种覆盖人数和全程接种人数分别占80岁以上人口的76.6％、65.8％。80岁以上老年人完成加强免疫接种1445.6万人，约占80岁以上人口的40.38％，这意味着老年人免疫屏障建立还有不小的短板。

同日，国家卫健委印发《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》，要求加快提升80岁以上人群接种率，继续提高60—79岁人群接种率。

据11月20日召开的广州市疫情发布会公布，自2020年12月启动新冠疫苗接种工作以来，广州市已累计接种2206万人、5550万剂，已有1470万人完成加强免疫。不过，广州市60岁以上的老年人中还有11万余人未接种首针新冠疫苗，22万余人未接种加强针。

“现在关键是需要先把老年人群的疫苗接种率提上去，至少保证基本都打过3针，可以大幅减少老年人群感染新冠后的重症和死亡概率。”金冬雁说，在提高老年人群疫苗接种水平的前提下，防疫措施就可以进一步优化。比如把新冠纳入门诊，有症状的去医院治疗，无症状的居家自行恢复。

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