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文章导读:1月23日,一封来自广州南方医院的“请战书”在网络流传,发起的是原第一军医大学南方医院赴小汤山医疗队(下称“赴小汤山医疗队”)。他们在“请战书”的末尾写道,“若有战,召必回,战必胜!”并印上24个红手印和签名。 |
疫情防控:“病人来了必须看,看了要处理”
新京报:你刚刚提到,这次疫情跟非典很相似,主要有哪些相同点?
郭亚兵:和非典一样,武汉肺炎刚出现的时候,大家不知道它是什么病,传染途径、传染源、感染的厉害性、流行多久,这些都是未知。像非典是暴发两个月之后才知道,它是SARS病毒,武汉肺炎暴发不到一个月,很快鉴定出来是和SARS类似的冠状病毒。
相似的地方具体来说有四点,一是病毒来源不明,非典直到2017年才确认,来源是蝙蝠,这次疫情虽然也明确来源是野生动物,但具体是什么不知道;二是它的传染性,可以人传人,同时也都出现了医护人员感染的情况;三是我们都不知道,疫情会持续多久;四是病毒的发源地都是一个地点,非典是广东,这次是武汉,其他省份暴发的感染都跟武汉来的人相关。
新京报:和非典相比,这次疫情在防控上有哪些难点?
郭亚兵:从传染病控制的角度来说,第一是要控制传染源,非典的病征很明确,发烧、咳嗽等症状,很容易鉴别。但这次疫情的有的人发低烧,甚至不发烧,出现了一些轻症,只认为自己是感冒,鉴别难度大,所以不好控制传染源;第二是要切断传播途径,这次的病毒通过空气、飞沫传播或是皮肤黏膜传播,要戴口罩、勤洗手;第三是研发疫苗和预防性药物。目前我们还找不到对抗病毒的有效药物,也没有疫苗。现在人对新型病毒还没有免疫力,第一波接触的人可能会有抗体。
所以目前只能从前两个方面来防控,我们医院现在单独设立了发热门诊,早诊早治,隔离接触人员,不能到处跑。总体来说,这次疫情的控制难度要比SARS大,我们做好打持久战的准备。
新京报:南方医院也是此次疫情的定点医院,现在情况怎么样?
郭亚兵:我们医院现在单独设立了发热门诊,感染病区已经腾出了70张床位,早诊早治,隔离接触人员,不能到处跑。同时我们从全院抽调了人手,很多志愿者报名,最后选了50多人,都是年轻力壮的,我给他们做了相关的培训,诊疗的每个环节也都带着走了一遍。
昨天凌晨,我到发热门诊去看,还有三四十个病人在,负担很重,这些病人来了必须看,看了要处理。
新京报:你们如何判断患者是否感染了新型冠状病毒的?
郭亚兵:依据卫健委的指南和方案,一个是临床诊断,发热门诊有发烧的,就看有没有咳嗽、呼吸道症状等;抽血,看白细胞是不是低;拍胸片,判断有没有肺炎,再问流行病学史,有没有去过武汉,如果这些条件都符合这次的标准,就可以判定为疑似了,需要隔离。二是病原学诊断,通过试剂盒对疑似病患采样,到疾控中心进行两轮核酸检测,两轮如果都呈阳性,就可以确诊病患感染了新型冠状病毒。
有的患者没有发烧咳嗽。这种叫做前驱症状,可能患者就觉得没有力气,或者胃不舒服,不会想到是病毒感染的事情。在前驱症状以后,马上就会开始出现典型症状,比如发烧、咳嗽,造成肺炎。病毒的个体差异很大,同一个病毒感染100个人,会有不同的症状,所以这也给确诊带来了难度。
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