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文章导读: |
痔疮案
邓某,女,52岁,门诊病例,2009年3月20日初诊。
患者有痔疮病史多年。时常大便下血,就诊时伴潮热,盗汗,舌红,苔薄黄,脉细数。
辨证:肠风下血兼阴虚盗汗。
治法:清肠止血,滋阴泻火。
主方:槐花散合六黄三甲汤。
组方:槐花15克,荆芥炭10克,侧柏炭15克,枳壳10克,黄芪30克,黄芩10克,黄柏10克,黄连3克,生地15克,熟地15克,当归10克,煅龙骨30克,煅牡蛎30克,炒龟板30克,地榆炭20克,甘草6克。15剂,水煎服。
4月5日二诊:药后大便血止,但近日便秘,便血小有发作,有时潮热,但盗汗已止,舌苔黄腻,脉细数。再用槐花散合当归六黄汤,黄连改大黄。
组方:槐花15克,荆芥炭10克,侧柏炭15克,枳壳10克,黄芪30克,黄芩10克,黄柏6克,大黄3克,生地15克,熟地15克,当归10克,知母10克,甘草6克。10剂,水煎服。
按:本案素患“痔疮”,风热邪毒壅于肠间,久病伤阴,阴虚火旺,虚火灼伤肠中血络,则致便血常作。《血证论·便血》曰:“凡治肠风下血,总以清火养血为主,火清血宁而风自息矣。”以槐花散清热止血,六黄汤滋阴泻火,加用三甲滋阴敛汗,故邪去血止热除,病获痊愈。 (熊继柏名老中医药专家传承工作室 李点整理)
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