名医张锡纯的治失眠、外伤验方

治心虚失眠的药方及病例

患者徐友梅,年60岁,总统的弟弟,住天津一区小松岛街,于季春得不寐之症。

证候:冬令间有不寐之时未尝介意,至春日阳气升发时病浸加剧,到了季春之时常数夜不寐,服一切安眠药皆无效。得病后精神大为衰惫,心中时常发热,懒于饮食,免强加餐,常觉食停胃脘不下行。大便干燥,常服药始下。其脉左部浮弦,右脉犹弦而发硬,一息五至。

病因:患者性好吟咏,喜欢与文士结社,赋诗连句,暗耗心血,遂至不寐。

诊断:其右脉浮弦,是因为肝血虚损,兼肝火上升也。人之睡时魂藏于肝,今因肝脏血虚,火升肝不能藏所以不寐。其右脉弦而兼硬,是胃中酸汁短少更兼胃气上逆也。酸汁少则不能化食,气上逆则不能随着呼吸下行传送饮食,所以食后常停胃脘不下。而其大便之燥结,亦即由胃腑气化不能下达所至。治此症,宜清肝火、生肝血、降胃气、滋胃汁。如此才能调养肝胃,夜间自能安睡,食后自不停滞矣。

处方:生怀山药1两、大甘枸杞8钱、生赭石(砸细)6钱、玄参5钱、北沙参5钱、生杭芍5钱、酸枣仁(炒捣碎)4钱、生麦芽3钱、生鸡内金(黄色的捣碎)钱半、茵陈钱半、甘草2钱。

共煎一大盅,温服。

复诊:将药煎服两剂,患者夜间可睡两三点钟,心中已不发热,食量亦少加增,大便仍停滞,脉象不像以前之弦硬,于是,在原方的基础上略为加减,使再服之。

复诊处方:生怀山药1两、大甘枸杞8钱、生赭石(砸细)6钱、玄参5钱、北沙参5钱、酸枣仁(炒捣碎)4钱、龙眼肉3钱、生杭芍3钱、生鸡内金(黄色的捣碎)钱半、生远志钱半、茵陈1钱、甘草钱半。

共煎一大盅,温服。

效果:患者将药连服3剂,夜间安睡如常,食欲已振,大便已自然通下。唯脉象仍有弦硬之意,遂将龙眼肉改用8钱,使多服数剂,以善其后。

说明:《易・系辞》云,一阴一阳互为之根。此天地之气化也。人禀天地之化得以生,所以上焦之气化为阳,下焦之气化为阴。白昼,人终日言语动作,阴阳之气化皆有消耗,实赖夜晚休息以补助之。当人们睡觉时上焦之阳气下降潜藏,与下焦之阴气会合,则阴阳自能互助,心肾自然相交。所以,当熟睡之时,其相火常炽盛暗动,此心有益于肾也。至睡足之时,精神自然清爽异常,此肾有益于心也。即《易》所谓一阴一阳互为之根也。由此知人能寐者,由于阳气之潜藏,其不能寐者,即由于阳气之浮越,究其所以浮越者,实因脏腑之气有生无降也。所以方中重用赭石以降胃镇肝,即以治大便燥结,且其色赤质重,能入心中引心阳下降以成寐,若更左以龙骨、牡蛎诸收敛之品以安其神魂,则更可稳睡。而方中未加入这几味药,因其收敛之性与大便燥结的症状不相宜也。方中赭石与山药并用,其和胃降胃之功实强也。此乃取古方之意而通变之也。■

治疗严重外伤的急救方
　　
神授普济五行妙化丹能治外伤甚重。患者呼吸已停,或因惊吓而卒然失去知觉,甚至气息已断,急用此丹一厘,点大眼角,男左女右。同时取3分此丹,用开水冲服。不能服药者,用开水冲药灌之,一会儿便可苏醒。此丹可治一切暴病、霍乱、痧症、小儿痉痫、火眼、牙疳、红白痢疾等证,而且都有效。现录其方如下:

火硝8两、皂矾2两、明雄黄1两、辰砂3钱、真梅片2钱,共研为极细末,用瓶贮存勿令泄气。

此方为天门县友人崔兰亭所传。崔君为湖北潜江红十字分会张港义务医院院长,常以此方救人,遂录其来函如下:

戊辰冬,本镇有吴姓幼童,年6岁,由牛马场经过。一牛以角抵入幼童口中,破至耳边,血流不止,幼童死。此童无祖无父,其祖母及其母闻之皆吓死。急迎为挽救。即取食盐炒热熨患者的丹田,用妙化丹点其大眼角,幼童即活。再用妙化丹点其祖母及其母的大眼角,须臾亦活。再用灰锰氧将幼童内外洗净,外以胶布贴之,加绑扎,内食牛乳。三日后视之,幼童伤处已生机矣。又每日用灰锰氧冲水洗之,两旬痊愈。,愈后并无疤痕。

又民国六年四月中旬,潜邑张港有一妇人,20余岁,因割麦与人争界,被人举足一踢,仆地而死。曾有多个医生为其救治。有用吹鼻法治的,有用鹅翎换气法治的,有用乌梅擦牙法治的。种种方法都无效。肇事者全家已被监押。其家所请律师谢龙文君求我去看看。死者身凉如水,牙关紧闭,已躺彼地一日有余,但其胸犹有微温。我急用妙化丹点其大眼角,用食盐2斤炒热,作两包,熨其丹田,两包盐轮换使用。死者得暖气以助生气。二注香之久,死者牙关已开。遂用红糖水灌之即活。用妙化丹点大眼角,男左女右。因大眼角那里是明睛穴,此窍通则百窍皆通,这是起死回生之术,实自熟读《内经》而来。■
　　
论治疗狂犬咬伤的方法

狂犬伤证甚为危险。古方用斑蝥能将其治愈,然百日之内忌见水,忌闻锣声,忌食诸豆,忌行走苘麻之地及用手摸苘麻,又须切忌房事百日。犯以上所忌,其症仍反复,如此保养甚不易也。歙县友人胡天宗,深悯患此症者不易挽救,曾登《绍兴医报》征求良方。继有江东束子嘉氏登报相告,说曾用《金匮》下瘀血汤治愈二人。又有江西黄国才氏登报相告,说有异人传授一方,用大蜈蚣一条,大黄一两,甘草一两,煎汤服用甚有效验。如服后病者稍安静,没多久又复发,再以此方继续服用,病必愈,可不再复发。后附有治愈之案二则,都是疯病已发动服此药治愈的(此方诚为至善良方)。天宗说:民间传说冬令蛇藏土洞,口里含着泥或草,等到春天时出来,口吐所含之物,犬嗅之即成疯狗,此理可信。盖犬性善嗅,有特殊气味则喜嗅之,是以独中其毒。而疯后咬人是蛇之毒传递于人也。方中用蜈蚣一条,则蛇毒可解矣。束氏曾用《金匮》中的下瘀汤治愈两人,由此知该症必有瘀血,下之则可愈。方中用大黄一两,其瘀血可尽下,又加甘草一两,既善解毒,又能缓大黄之峻攻,此所以为良方也。然此方善矣,而未知愈后亦多禁忌否。若仍多禁忌,是善犹未尽善也。而我在奉天时,得其地相传之方,凡用其方者,服后即脱然无累,百无禁忌,真良方也。其方用片灰(即枪药之扎成片者,系硫磺、火硝、木炭制成)三钱,鲜枸杞根三两,煎汤送下。患者服后必自小便下恶浊之物若干而愈。愈后禁房事旬日。然而,药不可早服,必于受伤后五六日,或七八日,感觉内风萌动,骚扰不安,然后服之方有效。此乃屡试屡效之方,万无闪失也。枸杞根即药中之地骨皮,然而,地骨只用根上之皮,这里是连皮中之木用之。又吴县友人陆晋笙论及此症时说,凡疯狗脊骨中皆有毒虫,若将其脊骨中脂膜刮下,炮制成炭服之,可自二便中下恶浊之物即愈。有本族孙患此症,治以此方,果愈。然所虑者,吃人之疯犬,未必能获之也。

无锡友人周小农,曾将论治疯犬咬伤之方登在《山西医学杂志》上,说,已丑年象邑多疯犬,遭其害者治多无效。恰有耕牛亦遭此患而毙。剖其腹,有血块大如斗,黧紫,搅之蠕蠕然动,一方惊传异事。有张君者,晓医理,闻之悟曰:“仲景云:‘瘀热在里其人发狂’。又云,‘其人如狂者,这是血证的道理,血下狂乃愈。今犯此证者,大抵如狂如癫,难道不是瘀血为之乎?不然牛腹中何有此怪物耶?我今得其要也。’于是我用仲景下瘀血汤治之。不论证之轻重,毒发与未发,莫不应手而愈。”转以告人,百无失一。此方将古时分量折为今时分量,而略有变通。此方是:

大黄3钱、桃仁7粒、地鳖虫去足炒7个,共为细末,加蜂蜜3钱,用酒1茶碗煎至7分,连渣服之。如不能饮酒者,水酒各半煎服亦可。服后二便当下恶浊之物。日进一剂,待二便如常,又宜再服2剂,以大小便无纤毫恶浊为度。服此药者,只忌房事数日,其余则一概不忌。若治小儿,药剂减半。妊妇亦可放胆服之,切莫忌较。

按:服用此方后果如上所云,诚为佳方。而张君竟于牛腹中血块悟出此方,其功德固无量也。可惜传此事者,但详其姓,未详其名耳。■

谈触电急救法

将平地掘二尺深,长宽可卧一人,用水泼湿。将人置于其中,手足皆绑上铁条,铁条之两端,一靠手足之心,一埋地中,所受之电即可由四根铁条引入地中。患者即使已没有气了,只要全身无破处即可救活。或身有破处,而头面无伤,也可救活。此系奉天相传之方,似甚有理。我曾见此方登在《绍兴医报》第112期~119期上。此报写道:有古歙某村报告说,年前在歙,邻村湖田有一卖鱼干者,近午时触电,死于路。其弟为之即时扛回,置家门外泥土上。因家贫穷不能殓,多方告贷,夜半殓具始备。将要为其入殓时,患者忽醒。周围的人都很惊异。后来得知患者身上的电被泥土引出,是以复活。今参阅张君解触电之方,相信此法确有效验。总之,若有触电而死者,不可马上入殓,须照张君所登之方救之。救时最好去其衣,令其仰卧泥窟中,兼用绑铁条之法,当可能救活也。

过去在我的老家也曾发生类似的事:我家附近星马村一个姓于的壮年人,进城赶集,三人同行,途中遇雨,于姓行在前,后行者见前有电光下彻,且有声似小爆竹(雷声远听则大近听则甚小),于姓忽仆于地,视之无气。其二人一为看守,一往家送信。及家中来人,于姓已复活。此亦因久卧湿泥中而电尽解也。后来我与之晤面询之,言其仆倒时初不自觉,及醒后则周身筋骨作痛,数日方愈。由此观之,触电者只要久卧湿泥中,即可救愈。若更用手足绑铁条之法,救愈当更速也。虽说头面破者难救,然也当以此法救之,不可轻弃人命也。

以上四个验方摘编于张锡纯所著《医学衷中参西录》