名中医朱良春专方专法治疗急症验案

朱良春教授为我国名老中医，8年前吾曾冒昧向朱老讨教当时朱老虽已近80高龄，仍耐心指点迷津，授予救急绝招，受用非浅。兹举4例，敬请诸位指正中医人，中国最大的专业中医药病案库之一，转载请添加本站链接

1　人参救命汤温补救脱，振奋元气

浦某，男，19岁，甘肃人，民工。2000年7月16日沸水重复2次烫伤，除头面、右手其余全身均烫伤，表皮脱落，总面积达72%，其中Ⅱ度烫伤达42%左右，深Ⅱ度～Ⅲ度烫伤达30%左右。伤后1h到达本所，当时面色苍白，四肢凉，巳处休克状态，经西药输液、抗休克、抗感染并急煎人参汤灌服，同时用自制烧伤长皮膏(由丹参、生地、水牛角、黄连、黄柏、蜂蜡等组成)外敷治疗，昏睡7h后苏醒，开始解尿约200ml，较平稳渡过休克期。

入院第5天手术切除大部分坏死组织，外敷烧伤长皮膏。患者于第5d下午l4：30左右，突感心悸，烦躁，大汗淋漓，极度乏力(当日输液于上午11：00时结束)。当时正值星期日，本所既无血浆又无人血白蛋白，在危急关头，念及朱老信中指教“阴阳暴脱之际，速煎人参、附子、山茱萸等，回阳救逆，能救人于危难”之语，速取上述人参救命汤(人参15g，黑附片10g，山萸肉15g)煎汁，一边安慰，一边急灌，约半小时后汗止，脸红润，四肢转暖，后经1个月对症治疗，康复出院。

体会：该案为大面积烫伤，机体严重创伤，体能消耗极大，营养严重不足，于第6d出现阴阳暴脱之危象(当屑西医多脏器功能衰竭)，本所诊疗条件简陋，紧急关头独用人参救命汤，以人参大补元气，黑附片温阳救逆，山萸肉敛汗止脱，挽救了病人。后每遇老，幼、体弱病危重伤员，吾均以独参汤或人参救命汤防微杜渐，收效非凡。

2　急下存阴，回苏有方中医人，中国最大的专业中医药病案库之一，转载请添加本站链接

胡某，男，74岁，杭州退休职工。2001车6月5日因外感风寒、咳嗽、高热4d后，以急性肺炎入住杭州省级某院，经西医抗炎等对症治疗29d，体温仍持续在38．5～40℃，体质十分虚弱，已l0余天未更衣。应邀索方求治，拟方：鱼腥草30g，半枝莲30g，百部l2g，开金锁30g，虎杖15g，葶苈子15g，败酱草30g，生大黄15g，犀角屑2g(布包)，3帖。第2d药方送达杭州时，子女述病者昨夜已昏迷，气管切开，已第3次发出病危通知。

但家属认为虽年老但平时体健，电询：该方还可用否?答日：虽危在旦夕，只要一气尚存，仍可一试。征得省院医生同意，急煎上药分数次从食管注入，约4h后解稀溏奇臭粪便约0．5kg，后逐渐苏醒。3帖后体温降至38℃左右，府情明显好转．电问是否改方，回嘱去大黄，继服上药5帖，后体温降到正常。因暑热，以百合、莲子芯、西洋参代茶调养半月余，康复出院

体会：该方为上海颜德馨教授治肺炎验方，本人拟定药量，加犀角屑，重用生大黄、鱼腥草清肺泄毒。该翁已逾古稀，高热持续近1个月，且l0余天未大便，瘀毒内积，而致昏谜、呼吸困难等衰竭危象。肺与大肠相表里，重用大黄、葶苈子急下存阴，使淤积于大肠内毒素排泄，毒泄神清。正应验了朱良春先生“不急下不能存阴，不急下无以疏气机，不急下其瘀热难获出路”的论述。

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