老年皮肤瘙痒症治验

老年皮肤瘙痒症中医称之为风瘙痒，临床将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。属中医“痒风”的范畴。 老年皮肤瘙痒症是临床上常见的皮肤病之一，分全身性和局限性两种，多见于老年人。局限性皮肤瘙痒症发生于身体的某一部位，常见的有肛门痞痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。皮肤瘙痒症患者忌过多食用辛辣鱼腥酒类等，以免皮肤瘙痒加剧。皮肤瘙痒不断搔抓不仅可使皮肤增厚，而且皮质变厚后反过来又加重了皮肤瘙痒，因此会形成愈抓愈痒、愈痒愈抓的恶性循环。此外，此病患者不宜烫洗患处，因为烫洗的方法只能起到暂时的作用，不仅没有治疗效果，而且会使病情加重。中医人网站特编辑天王补心丹加减治疗老年皮肤瘙痒症一例，以飨读者。
    
林某，女，55岁，2001年11月15日初疹。诉皮肤瘙痒已有2年余，经中西医治疗，症状进一步缓解。最近几个月来，瘙痒加剧。曾服养阴凉血、祛风止痒之品，但效果欠佳。刻诊：全身皮肤瘙痒，发无定处，入夜为甚，皮肤干燥，抓痕累累，痂干多屑，寝寐难安，心烦不宁，舌红，苔薄黄少津，脉细数。诊断为风瘙痒。证属阴血亏虚，风燥郁表。处方：生地20g，天冬、麦冬、玄参、炒酸枣仁、柏子仁、丹参、太子参、蝉蜕各10g，自茯苓、远志、桔梗各5g，全蝎2g(研吞)，朱砂1g(冲服)。
　　
每天1剂，续服15剂，随访2年未发。
　　
按:本例患者年逾七七，阴气自半，早年妊娠胎育叉数伤于血，阴血亏虚，肌肤失养，风燥内生；时值秋季，燥邪肆虐，内外合邪，郁于肌表，瘙痒大作。前虽用滋阴凉血、祛风润燥之品，但正如《素问·至真要大论》
　　
云“诸痛痒疮皆属于心”，今重用宁心安神、养血清热以疏风止痒，天王补心丹之恰合病机，另加蝉蜕、全蝎疏风息风，剔络止痒。诸药合用，则心血充沛，心神安定，血脉通畅，肌肤得以润养；内风自息，外感风燥得去，瘙痒自愈。