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柴胡加龙骨牡蛎汤治失眠

  • 文章导读:

      柴胡加龙骨牡蛎汤源于《伤寒论》:“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡龙骨牡蛎汤主之。”体现了和解少阳兼镇静安神的治法。

      失眠,亦称不寐,不得卧、目不瞑,多因情志所伤、劳逸失度、久病体虚、饮食不当等,造成阴阳失调,阳不入阴,轻者入寐不酣,重者整夜不寐。曾治袁某,女,43岁,2007年4月诊。因家事纷扰难以入眠近一年,近半年来失眠逐渐加重,每晚辗转反侧,伴头痛、心悸、易怒、便干,服镇静药方能入睡片剂,舌红脉弦数。证属肝胆郁热、心肾不交,取柴胡加龙牡汤去人参郁金、茯神、合欢皮、炒枣仁等。每日一剂,连服7剂,已能睡眠近5小时,再加赤芍,服7剂,睡眠6~7小时,继用丹栀逍遥散调理收功。随访一年未发。

      焦虑症属中医学郁症范畴,多因情志不舒,气机郁滞、痰瘀胶结而致。以情绪不宁、胁胀欲哭为主症。曾治李某,女,36岁,2004年10月初诊。月经紊乱、善悲欲哭、失眠多梦达一年多,近4个月加重,烦燥不安,如有人追捕,焦虑头痛,入眠困难,少睡易醒,月经推迟,色暗有块,胁痛食少,大便不畅。舌红苔薄黄,脉弦细数。用柴胡龙骨牡蛎汤去人参桂枝熟地黄、制首乌黄精、柏子仁。每日一剂,服5剂诸症皆减,再服15剂,紧张焦虑基本消失,嘱其加强自身饮食起居,随访一年未发。

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