山豆根致过敏1 例

者 ,男 ,50 岁。感冒后引起咽喉肿痛 ,咽部充血 ,咽干口渴 ,干咳少痰 ,大便干结 ,舌质红苔黄 ,脉浮。临床诊为急性咽炎。
　　
处方:玄参、生地各 20g ,大青叶、山豆根各 15g ,桔梗10g ,麦冬、板蓝根各 30g ,甘草 5g。3 剂 ,每日 1 剂 ,水煎服。患者服药 1 剂后 ,上述症状有所好转 ,但面部和手部出现浮肿 ,面部有大小不等的红色丘疹。
　　
嘱患者停服此药 ,服息斯敏 10mg ,每天 1 次。2 天后上述过敏症状消除。为查出过敏原因 ,笔者取上述药材研成细粉 ,每味 1g ,用凡士林调匀后 ,涂于前臂(面积 1cm ×1cm) 。结果发现 ,涂山豆根的地方有灼烧感及痒感。
　　
鉴于此 ,原方除去山豆根 ,嘱患者继服 3 剂。初诊症状消失 ,未见过敏反应发生。

讨论:山豆根为豆科植物越南槐[ Sophora tonknensisGapnep ]的干燥根及根茎 ,味苦性寒。功能:清热解毒 ,消肿利咽。中医临床用治火毒蕴结、咽喉肿痛、齿龈肿痛。山豆根所含化学成分为苦参碱、氧化苦参碱、臭豆碱、槐果碱、甲基野靛碱及黄酮类衍生物。动物实验表明 ,苦参碱、氧化苦参碱及槐角碱有抗癌活性。苦参碱有抗心律不齐作用 ,可用于心律失常。山豆根对金黄色葡球菌、絮状表皮癣菌及白色念珠菌均有抑制作用 ,并可促进网状内皮系统功能 ,故对感染性疾病的防治作用较强 ,可用治急性咽喉炎、扁桃体炎、牙龈肿痛、肺热咳嗽、慢性气管炎等。山豆根还有抑制胃液分泌的作用 ,对动物实验性溃疡有明显的修复作用[ 1 ]。笔者从事中药工作多年 ,仅此 1 例出现山豆根过敏反应 ,其机理尚待进一步探讨。