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文章导读: |
补益培本
诸虚之中,唯阴阳为甚,需长期调养方能补之。常用的补益培本虫类药,如补益肺肾之冬虫夏草,补肾纳气之蛤蚧、紫河车,滋补肾阴之龟板、养血补血之阿胶、温补肾阳之海马、鹿茸、桑螵蛸等。治疗肺肾两虚之虚喘,宜用“参蛤散”,肾阳虚衰之阳痿、遗尿或小便失禁,尝用桑螵蛸、蜂房、海马等。
朱良春上自《本经》,下逮诸家,尽力收集有关虫类药的古籍史料和现代研究,辨伪求真,大胆地加以引伸发展,使一些虫类药的配伍与应用赋予了更深广的内涵,应用范围不断扩大。如蜂房,《别录》谓其“治恶疽、附骨痈”,可使“诸毒均瘥”,能治“历节脱出”,故它是一味攻毒疗疮,散肿止痛的佳药。但在临床实践中,朱良春发现它能温阳益肾,用治清稀带下和阳痿不举,具有显效。凡带下清稀如水,绵绵如注,用固涩药乏效者,于辨证方中加蜂房,屡获佳效。朱良春认为:“带下清稀,乃肾气不足,累及奇经,带脉失束,湿浊下注所致。利湿泄浊之品,仅能治标,而温煦肾阳,升固奇经,才是治本之图”。朱良春用蜂房温阳益肾,每每伍以鹿角霜、小茴香等通补奇经之药,配伍独到。
若带下因湿热下注,又有肾阳不足见症者可在清泄湿热方中加用蜂房,亦可奏功。对阳痿证,除肝经湿热,致宗筋痿而不举者外,凡劳倦伤神,思虑过度,精血亏损,下元不足而致者,均可采用朱良春创订的“蜘蜂丸”治疗,该丸由花蜘蛛(微焙)、炙蜂房、紫河车、仙灵脾、肉苁蓉温肾壮阳,以振其痿;熟地配紫河车填补肾精,以复其损,为治阳痿不举之良方。蜂房确是一味价廉物美的止咳化痰药,每用蜂房末3克(小儿酌减),鸡蛋1只(去壳),放锅内混合,不用油盐,炒熟,于饭后一次吃下,每日1~2次,连吃5~7日可获满意疗效。
又如地鳖虫,朱良春认为它是一味性能平和的活血化瘀药,凡血瘀经闭,癥瘕积聚,跌打损伤,瘀血凝痛,用之均有良效,其特点为破而不峻,能行能和,虚人亦可用之。朱良春研制的复肝丸(地鳖虫、红参须、紫河车、广姜黄、参三七、炮山甲、鸡内金、虎杖、石见穿、糯稻根等)治疗慢性肝炎或早期肝硬化,症见肝脾肿大、胁痛、面色晦滞、肝功异常、症情顽缠、久而不愈者,针对“久痛多瘀,久病多虚”及肝郁气滞,血瘀癖积的机理,方中以破瘀散结的地鳖虫为主药,配以消症破坚的三七、穿山甲,佐以行气解郁止痛的姜黄、郁金,伍以消滞健脾之鸡内金,复入清热解毒、活血止痛的虎杖、石见穿、糯稻根,更参用红参须、紫河车培本元,补气血,以扶正治本,达到攻不伤正,补不雍中,寓攻于补之目的。江苏省南通市传染病院临床观察证实了该药能增强细胞免疫功能,能改善脂质代谢,增加肝脏血流灌注和供氧,促进肝细胞再生,减轻肝纤维增生,促使肝功能恢复正常,肝脾回缩,调节白、球蛋白的比例,使HbsAg转阴率达75%,地鳖虫确是治疗慢性肝炎、肝硬化的一种有效药物。
朱良春还擅用虫药治疗疑难杂症,曾治不少肿瘤患者,尤其是食道癌患者,效果殊为显著。朱良春认为食道癌在病理上有鳞癌、腺癌之不同,在辨证上有虚实之分,早中期多表现为气滞、痰聚、血瘀、毒踞的实证,晚期则因病程缠延日久,进食困难,而致气阴两亏虚实夹杂。他拟订通膈利咽散,由水蛭、炙全蝎、炙蜈蚣、炙壁虎、炙僵蚕、炙蜂房、制海藻共研细末而成,每服5克,每日3次,用西洋参(阳虚气弱者用红参)煎汤送服,治疗中晚期食道癌,能控制进展,或可临床缓解,延长生存期。上列虫类药均有消坚破结、解毒化瘀之功,西洋参补益气阴,提高机体抗病能力,扶正祛邪冶为一炉,宜其功宏。
朱良春认为,虫类药的应用具有十分广泛的前景。要通过不断的实践探索,去发掘新药,开辟应用的新天地;要注重剂型改革,做到既方便运用,又提高疗效,努力拓宽虫类药应用之新途径。(朱良春学术经验传承研究室)
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