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文章导读: |
患者吴某,男,25岁,2010年6月初诊,诉排尿不适,尿意频繁,时有尿道滴白1月。患者春节回家结婚,蜜月两月后,其性欲还是相当亢奋。但结婚3月后,时有排尿不适,尿频尿急,或有白色分泌物附着在内裤上,或小便前后及大便干燥时,尿道口还会溢出白色粘液。曾在当地一个小诊所以性病、尿路感染为治乏效。
来医院男科检查:尿道口无脓液溢出,不红肿,阴部潮湿。分泌物检查未发现淋球菌和其他性病病源体,结合病史,诊断为膏淋(蜜月性前列腺炎),属湿热蕴结下焦,方用萆薢分清饮加味。
组方:萆薢20克,石菖蒲12克,黄柏12克,知母10克,车前子10克(包煎),茯苓15克,瞿麦12克,鱼腥草15克。5剂,水煎服,每日1剂,分3服。忌烟酒及辛辣食物,暂禁性生活半月。
二诊:服药后病情大有好转,上方去知母。5剂,另加前列欣胶囊5粒,每日3次。7天后三诊,其病基本痊愈,再以前列欣胶囊调理7天以善后。
按:本例属膏淋中的实证,是指尿液中混挟精液,或排尿后有精液流出的疾患,类似现代医学的蜜月性前列腺炎。新婚夫妻或未婚青年初次涉猎性事,其性趣高,加之辛辣烟酒刺激,使性欲特别亢奋。性事太多,房事过频(包括手淫)就是房劳。而频繁的勃起、射精则会增加性器官充血,并使前列腺组织分泌特别旺盛,前列腺也会因持久充血而瘀血,给细菌、病毒、霉菌等提供滋生场所,最终产生前列腺炎。本例前医以“性病”为治乏效,完全药不对症。应针对病因,节制性欲,以药物适当调理,清热除湿,佐以分清别浊治其标,当以萆薢分清饮治之,标本同治,用药对症,其病很快就痊愈了。
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