邱志济妇炎散方治疗宫颈糜烂160例

宫颈糜烂, 症情较其他妇科炎症缠绵, 治疗亦难获效。家父邱志济妙拟妇炎散, 从1990 年2 月～ 1999 年8 月治疗宫颈糜烂160 例, 收效满意, 现整理报道如下。

1　临床资料　本组160 例中, 年龄25～ 35 岁45 例, 36～ 45 岁75 例, 46～ 55 岁40 例; 病程最短1 年, 最长6 年; 带下质稠量多色黄, 气秽,外阴痒, 属于湿热下注胞宫125 例, 带下质稀如涕, 量多, 色白, 属脾虚生痰, 痰湿下注胞宫35例; 经西药治疗无效108 例; 经西医治疗无效转中医治疗未愈52 例; 形体偏胖, 腹肌肥大95例, 形体不胖, 腹肌偏大65 例。

2 　治疗方法　自拟妇炎散, 药用: 地肤子200g, 白芷、北防风、白鲜皮各100g, 吴茱萸30g。共碾粉, 放瓶中密封备用, 用时取7g, 用少量白糖调味, 开水冲服, 1 日3 次饭前服。并嘱患者每晚用大蒜50g, 捣碎煎汤取汁800m l, 用纱布浸洗宫颈糜烂处, 严禁房事, 10 天为1 疗程。

3　治疗结果　显效: 带下阴痒消失, 经期正常,妇检宫颈糜烂处全部收敛无炎症, 追访1 年无复发136 例; 有效: 上述诸症消失, 但在1 年内有复发, 继用原法显效24 例。

4　讨　论　宫颈糜烂, 属中医带下阴痒范畴。多由脾虚肝郁, 湿热下注胞宫, 或感受湿毒而起。家父拟此简方, 多在旬日内治愈, 少数症状严重者, 如遵医嘱, 亦能在2 疗程内治愈。重用地肤子功在利小便, 清湿热, 且利而不伤阴, 治带下、风疹、阴部湿痒、小便不利, 颇有佳效,《本经》谓其“主膀胱热, 利小便, 补中益精气”,《别录》云其:“去皮肤中热气, 散恶疮疒徵瘕, 强阴, 使人润泽”, 张锡纯在治疗阳虚气弱小便不利, 阴虚血亏小便不利, 均配伍地肤子, 足见地肤子配伍可寒可热, 可气可血, 最能渗利水道, 专能通
行小便, 使湿热分消而有出路; 白芷、防风驱风醒脾, 斡旋脾胃之力甚强, 且驱风燥湿之中, 有柔润之性, 能和利血脉, 排脓止带, 善治疮溃糜烂, 故治带下湿痒、宫颈糜烂甚效; 吴茱萸开郁化滞, 下气最速, 治肝郁脾虚湿浊下踞最效, 王好古谓其有润肝燥湿之功;《本草正义》云:“白鲜皮乃苦寒胜湿之药, 又能通行经遂脉络……”白鲜皮气味甚烈, 故能彻上彻下, 通利关节, 胜湿除热, 无微不至也”, 王占玺先生(中国中医研究院) 治妇科炎症每喜用白鲜皮。家父所选此方, 有寒热辛苦同用, 各司其职之妙, 能迅速驱除风寒湿热四邪客于脾胃肝肾, 根绝湿热痰浊下注胞宫, 盖风寒湿热四邪分消, 则湿热痰毒分化; 加之外用“锡类散”祛腐生肌, 使宫颈糜烂之慢性固疾标本同治, 故屡屡获效。以此方治疗妇人会阴部糜烂, 内外阴奇痒均同有速效。家父早年治疗妇科炎症, 喜用四妙六君子汤加减, 后悟此糜烂症乃风寒湿热四邪致病, 抓住病机, 方能对症下药, 此乃为医者必须思路广博, 才能创新, 如囿于前人.