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文章导读: |
武某,女,49岁。患“功血”已半年余,血下淋漓不止,曾用激素及诸般止血剂,未见显效。今至门诊,诉其月经淋漓不断,色淡量少,夹有血块,下肢浮肿,贫血貌,身倦乏力,腰酸腿软,头晕,舌尖有瘀点,脉细弦。家父详问病史,观前后处方,多为四物、归脾之类。也有少腹逐瘀汤、失笑散等活血化瘀之剂,何而未果。家父思之良久,即以立法方:
当归18克,泽泻12克,云茯苓12克,茜草9克,丹参10克,黄芪15克,甘草3克。患者服药5剂后出血渐停。原方加炒薏仁12克,再进5剂。药后患者血止肿消,诸症皆失。
余难解方意,父解曰:此方以当归、泽泻为伍,实乃是活血利水之配伍。用于治疗月经病血瘀水肿者,有明显的效果。血与水,乃机体生命之重要物质,二者关系密切。经云:“营气者,泌其津液,注之于脉,化而为血”,又云“水津四布,五经并行”。唐容川也指出:“血得气之熏蒸,变化而为水。”
在病理上,血与水亦互为影响。如张仲景所说“血不利则为水”,此水即称为邪水,多是血行不畅致水液代谢失常之故。血水不利,治当活血利水并举。当归辛香走窜,祛恶血而生新血,为妇人调经之要药;泽泻渗利水湿,两药合用,可共奏活血理水调经之功。水道利则血管利,而瘀血可去。此案乃血水不利而致崩漏浮肿,故以当归、泽泻为主方,加减而取效也。
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