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从肝脾胃辨治口腔扁平苔藓

  • 文章导读:

      口腔扁平苔藓病因至今不明确,西医认为精神紧张、忧郁、焦虑、疲劳等诱发本病。多发于颊、唇、腭黏膜上,表现为很多针头样大乳白色小丘疹,不规则排列成环状、网状,伴有不同程度的灼痛感。笔者认为,从舌体对五脏的划分,两边属肝胆,按经络循行分布,阳明胃经:“起于鼻之交頞中………,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆………。”太阴脾经,“络胃,上膈挟咽,连舌本………。”厥阴肝经,“其支者,从目系下颊里,环唇内”。因此,从扁平苔藓的好发部位来辨,与肝、脾、胃经循行之处,颇相吻合,说明与上述三脏关系较为密切。并且患者自述每次发作时,除疼痛外,多有口苦、头目眩晕、口中黏腻、渴不欲饮、纳食不香、小便色黄等症状,证属肝、脾、胃脏腑功能失调、湿热蕴结化毒所发。所以对某些患者,除内服西药外,据其口腔所发部位,按经络循行所属脏腑进行辨证,加服中药,中西医结合,临床观察较单纯服西药疗效更加明显。

      肝脾湿热

      龙胆草10克,柴胡9克,黄芩9克,栀子9克,车前子9克,木通5克,白术9克,茯苓9克,薏苡仁20克,公英9克,地丁9克,延胡索10克,甘草9克,水煎服,日1剂。

      可据病情随症加减。方中龙胆草、柴胡黄芩栀子肝经之热;车前子木通甘草导湿热下行;白术、茯芩、薏苡仁健脾祛湿;公英、地丁、延胡索解毒消炎止痛。

      脾胃湿热

      白术10克,茯苓10克,山药10克,薏苡仁30克,藿香9克,佩兰9克,黄连9克,陈皮9克,银花9克,连翘9克,延胡索10克,水煎服,日1剂。

      方中白术、茯芩、山药、薏苡仁、藿香、佩兰、黄连陈皮健脾胃清湿热;银花、连翘延胡索消炎解毒,化瘀止痛。

      一般服药20余剂后,口腔内灼热疼痛症状明显得以缓解改善,据症加减续服后,病情可逐渐控制稳定。

      此病治疗显效较慢,应循序渐进,不应急于求效,保持良好心态,多食清淡及蔬菜水果,一定特别注意忌食辛辣之物,以免影响疗效。

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