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文章导读:每位医生在自己的行医过程中,都会有刻骨铭心的病案,历久弥新。国医大师贺普仁教授行医数十载,所治病患无数,其中不乏经典医案,本文挖掘贺老从医多年深藏于记忆中的一些案例,加以分析整理,供同道赏析。 |
03痛 经
患者,女,35岁。主诉:经行腹痛半日。
患者正值月经期间,晨起突发小腹疼痛,经一位医生针刺治疗后效果不显。现腹痛剧烈,被迫卧位,辗转难安,手足厥冷,冷汗淋漓,痛甚欲厥。追问平素体弱,月经周期尚可,经行腹痛。面色苍白,舌质淡,脉沉细。
诊断:痛经。
辨证:冲任虚寒,血行不畅。
治则:温经散寒,活血调经。
取穴: 次髎。
针灸5分钟后痛止,10分钟后安然入睡。
【 按 】次髎,出自《针灸甲乙经》。是足太阳膀胱经的腧穴,具有强腰补肾、调经活血、行气止痛的作用。归属八髎之一。主治腰痛、下肢痿痹、月经不调、痛经、赤白带下、阳痿、疝气等。
《针灸大成》云:“主小便赤淋,腰痛不得转摇,急引阴器痛不可忍,腰以下至足不仁,背腠寒,小便赤,心下坚胀,疝气下坠,足轻气痛,肠鸣注泻,偏风,妇人赤白带下。”
贺老认为此穴 对虚者,用补法施术能益其不足;对实者,用泻法操作能损其有余,是临床上常用穴位之一。
04帕金森氏病
20世纪70年代,曾有一男性患者,60岁,因周身震颤6年,久治不效,抱着试试看的心态前来就诊。当时患者双下肢瘫痪,周身震颤不能自止,不能自行站立,需乘坐轮椅。
贺老以 督脉为主,配合 曲池、合谷、足三里、太冲、四神聪、阳陵泉,采用 火针治疗。治疗1次后即明显好转,经多次治疗患者抖停颤止,摆脱了乘坐多年的轮椅,并可独立去南方旅游,家属大为诧异。
【 按 】颤证病在筋脉,与肝、肾,脾等脏关系密切。上述各种原因,导致气血阴精亏虚,不能濡养筋脉;或痰浊,瘀血壅阻经脉,气血运行不畅,筋脉失养;或热甚动风,扰动筋脉,而致肢体拘急颤动。
本病的基本病机为肝风内动,筋脉失养。 “肝主身之筋膜”,为风木之脏,肝风内动,筋脉不能任持自主,随风而动,牵动肢体及头颈颤抖摇动。治疗以滋阴补肾,养血祛风,疏风通脉为法。
四神聪为经外奇穴,出自《太平圣惠方》,有宁心安神,明目聪耳之效,《银海精微》言其治疗 “眼疾,偏正头痛”。 贺老常取之治疗眩晕、中风、失眠等症,针刺放血后可迅速改善头晕等症状,使血压降低。
如肝风内动较明显,伴有肢体麻木、力弱、抽搐、震颤等症的,应加用“四关穴”,即合谷、太冲,二穴分别为手阳明大肠经、足厥阴肝经之原穴,配伍应用有开窍醒神,熄风平肝之效。
曲池,池者,阳经有阴气所聚,阴阳通化,治气分亦能养阴、走而不守,可调和营血;足三里健中补虚;阳陵泉为筋之所会,有舒筋镇痉之功。
“督脉通,百病消”,针刺督脉有通小周天之意,以促进神经系统功能的恢复。
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