国医大师贺普仁验案十则，简单取穴，大见疗效

07肩 背 痛

患者，男，60岁。主诉：右肩背疼痛数日。

患者数日前因于岸边感受风寒湿邪，出现右肩背疼痛，尤以右肩胛内缘为甚，经封闭治疗无效。

取穴： 阿是穴、外关。

刺法： 患处火针配合拔罐，外关用毫针刺法。

4次后病愈。

【 按 】外关为手少阳三焦经络穴，八脉交会穴之一，通阳维脉， “阳维为病苦寒热”。有解表祛邪通经之效。善治上肢痹证，肩背痛。

拔罐可以祛风散寒，通经活络，正如《本草纲目拾遗》中说： “罐得火气合于肉，……肉上起红晕，罐中有气水出，风寒尽出。”

08

扭 伤

患者，女，70岁。主诉：右踝肿痛数日。

患者数日前因打网球不慎扭伤，右踝肿胀疼痛，活动不利，经止痛药治疗无效。

取穴： 对侧相应处阿是穴。

刺法： 缪刺法。

1次后痛止，4次后肿消。1周后可出国访问。

【 按 】缪刺法早在《内经》中即有记载，《素问·缪刺论》指出，“邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者。左痛未已，而右脉先病，如此者，必巨刺之，必中其经，非络脉也。故络脉者，其痛与经脉缪处，故命日缪刺。”《素问·调经论》云：“缪刺者，刺络脉，左痛刺右，右痛刺左。”简而言之，缪刺法就是针刺与患侧对称相应部位的一种取穴方法。

贺老在临床上，缪刺法的应用非常广泛，除用于止痛外，在治疗一些周围神经损伤方面，也具有明显的疗效，尤其是软组织挫伤，无论陈旧，均有可能一次痊愈。

09

弱 视

患者，男，7岁。主诉：视力减退3年。

5岁时在幼儿园体检时发现视力差。去医院诊为“弱视”，测视力分别为0.2、0.3，配眼镜度数100多度，去年多次查视力下降为0.2，眼镜度数升至300多度。舌淡、苔白，脉沉滑。

诊断：弱视。

辨证：气血不足，目窍失养。

治法：养血、明目。

取穴： 肝俞、臂臑、养老，毫针刺。

经治疗1个月后，视力已明显增长。

【 按 】臂臑归属手阳明经，关于其主治病症在历代针灸医籍中有不少记载，如：头痛、瘰疬、肩臂痛不得举等等，但是惟独没有治疗眼目之疾的内容。

贺老在临床实践中， 将此穴作为治疗眼疾的常用穴。它能有效地消除患者畏光、红肿疼痛、视力减弱、辨色模糊、斜视、复视等症状，应用于结膜炎、近视、色弱、视神经萎缩等病，取得满意疗效。

《甲乙经》谓本穴为“手阳明络之会”，《针灸聚英》谓之“手足太阳、阳维之会”。阳明经多气多血，手阳明之络。脉入耳中与耳目所聚集之经脉（宗脉）会合，故本穴可以治疗多种眼疾。手足太阳经交会于睛明，阳维起于金门，沿足少阳循经上行，过臂后复沿手足少阳经上头，终于阳白。考臂臑乃手阳明、手足太阳、阳维之会穴，故用之可通阳泻热，疏通经气，促使气血流畅，眼目得养而清亮。

臂臑用于眼科疾病的治疗。临床观察及从文献记载中未发现副作用，而且臂臑治疗眼疾已经被越来越多的针灸同道所运用。在《中国针灸独穴疗法》中记载了臂臑治疗结膜炎、角膜炎、眼内异物等病。《中国针灸穴位通鉴》一书中说，臂臑主治 “眼疾病……在臂臑穴分别向前上方、后下方直刺一寸．每个方向作适量的捻转。可治疗视物模糊、视力下降等眼疾患”。目前对这个穴位治疗眼疾的机理还需进一步研究探讨，但该穴治疗眼疾的疗效却是肯定的。

10

水 肿

患者，女，69岁。主诉：两下肢浮肿两个多月，且逐渐加重。

下肢浮肿先由两足开始，渐向上延伸，两腿胀沉。近日来腹部臌胀，面部亦发现浮肿，伴有尿少，纳差，大便正常。面黄少泽，舌质淡，苔薄白，眼下如卧蚕状。下肢浮肿，按之如泥。脉寸微关弱尺弦。

诊断：水肿。

辨证：脾胃气虚，运化失职，水湿泛溢，聚而为肿。

治则：调理三焦，健脾利湿。

取穴： 太溪。

刺法： 毫针刺。

针刺当日排小便26斤。后配合水沟、支沟、中脘、足三里、三阴交，针6次后，两腿浮肿消。取穴同上，加偏历，刺法同前。共针11次后，浮肿完全消失，善后调护、停止治疗。

【 按 】太溪为肾之原穴，有大的流水之义，属土，有滋阴壮阳之效。贺老常说：治病不仅要做到心有定见，更要对每一种病种，都要有数个、数十个、甚至数百个方案来应对它，待面对具体病情时灵活应用。面对水肿患者， 贺老以太溪一穴，以土制水，调补肾气，化气利水，足见其技艺与胆识。

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