一、揉太阳法 |
揉法的手法操作、施术要领和作用详见本书第四章第七节。现介绍揉法的手法应用。 1.体位 坐位或仰卧位。 2.操作 术者以两手拇指指腹着力于两侧太阳穴,轻而和缓地揉动1~3分钟。后以一手扶头部,另一手拇指腹自头维穴向外下方经过太阳穴摩动到耳门,反复操作数次(如图12—43)。 3.要领 (1)指揉时宜轻缓、柔和,摩动可稍用些力量。 (2)术时有酸胀及放射感到前额;术后头脑清爽。 4.作用 疏风散热,清头明目。 |
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二、揉风池法 |
1.体位 坐位。 2.操作 术者一手扶前额,另一手拇、食指分别置于两侧风池穴处,指揉1~3分钟。再以拇指掌侧自脑空穴向下摩动,经过风池到肩井穴止,反复操作数次(如图12—44)。 3.要领 (1)术时头宜直立,不可偏斜。 (2)指揉方向,向前并微向上方。 (3)术时局部有酸、胀、温热感;术后颈部、肩部舒适,头脑清爽。 4.作用 疏风清热,清头开窍。 5.注意体弱者可俯卧位。 |
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三、膻中揉摩法 |
1.体位 仰卧位。 2.操作 术者以一手中指或食指贴于膻中穴上,沿顺时针方向和逆时针方向各揉30次。后以大鱼际同样各揉30次。 3.要领 (1)迎随呼吸而起伏。 (2)用力要均匀,缓慢而有力。 4.作用 宽胸解闷,行气活血。 |
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四、揉大椎、阳关法 |
1.体位 坐位或俯卧位。 2.操作 术者以一手拇指指腹揉大椎穴1~3分钟,再指揉阳关穴1~3分钟。再以掌心于大椎、阳关穴处进行团摩1~3分钟。 3.要领 (1)揉大椎穴用力重于揉阳关穴。 (2)团摩用力缓慢而有力,以皮肤微汗为度。 (3)指揉时局部有酸、胀感。团摩时有温热感,术后腰背肌及腹部舒适。 4.作用 疏风散寒,温补脾肾。 |
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五、背部拳揉法 |
1.体位 俯卧位。 2.操作 术者以手握拳,以拳面四指的本节部分着力于背部左、右肩中俞穴处,进行拳揉1~2分钟。再两侧大杼穴的高度,沿脊柱两侧经过脾俞、胃俞、肾俞到大肠俞,反复拳揉约1~2分钟。 3.要领 (1)体壮者用实拳,体质虚弱或久病后宜用空拳揉。 (2)术时宜着力,但移动宜缓慢,揉动以皮肤微红为度。 (3)肩、背、颈、项强痛者,拳揉肩中俞用力宜加重。胃肠有病宜重揉脾俞、胃俞。腰痛者宜重揉肾俞、大肠俞。 (4)术时局部有沉重、舒适感;术后皮肤发热,胸、腹、腰部舒适。 4.作用 振奋脾阳,化湿消滞。 5.注意年老体弱者慎用。 |
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六、揉臀部法 |
1.体位 俯卧位。 2.操作 术者以手握拳,以臀部秩边穴为中心,拳揉1~3分钟。再沿骶髂关节上缘向下经臀部拳揉到承扶穴处,反复操作数次。 3.要领 (1)体弱者用空拳,体壮者用实拳拳揉。 (2)术时局部有酸、胀、沉重感。术后感到腰背轻松,温热。 4.作用 强健腰膝,宁心安神。 |
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七、股内侧揉捏法 |
1、体位 仰卧位。 2.操作术者以两手四指置股内侧上方阴廉、五里穴处。自上向下进行揉捏,经过阴包到阴陵泉穴止。反复操作数次(如图12—45)。 3.要领 (1)自上向下揉捏时手法应缓慢而有力。 (2)沿经穴位阴廉、五里、阴包、血海等处应配合按法。 (3)术时下肢酸、胀,有放射性温热感;术后胸腹舒适,头脑清爽。 4.作用温通经脉,活血化瘀。 |
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八、小腿内侧揉捏法 |
1.体位仰卧位。 2.操作术者以两手四指置阴陵泉穴处,拇指置阳陵泉,自上向下进行揉捏,经地机、漏谷、三阴交到踝下照海穴后,再以四指摩动到隐白穴止。并将躅趾屈曲按压,反复操作数次(如图12—46)。 3.要领 (1)揉捏移动要缓慢。 (2)揉捏经过阴陵泉、地机、漏谷、三阴交穴位处,配合按法。 (3)术时下肢酸、胀,有放射性温热感;术后下肢轻快胸腹舒适,头脑清爽。 4.作用清化湿热,通利三焦。 |
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九、股后揉捏法 |
1.体位俯卧位。 2.操作术者两手四指置股上方内侧,拇指置股外侧,做钳形揉捏。自上向下逐步移动,由承扶经委中、承山到昆仑穴止,反复操作数次(如图12—47)。 3.要领 (1)揉捏时大、小鱼际应着皮肤,拇指与四指掌侧应着力作缓慢而有节律的移动。 (2)移动时揉捏手势随下肢解剖形态而改变着力点。 (3)大腿部用力应重于小腿部。 (4)术时局部微酸、胀,感觉舒适,术后感觉下肢温热、轻松、有力。 4.作用强健腰膝,活血通经。 |
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十、揉血海法 |
1.体位侧卧位,术侧下肢屈’曲,血海穴向上,置于床上。 2.操作 术者一手握拳置于血海穴上,做旋转揉动,反复操作数次。再以一手全掌置箕门穴的高度,自上向下抚摩经血海到阴陵泉止。反复操作数次。 3.要领 (1)拳揉动作应有节律,用力由轻到重,以能耐受为度。 (2)抚摩应缓慢而轻快。 (3)术时有紧张和酸、胀感;术后下肢温热、轻松,下腹部一舒适。 4.作用调和气血,祛瘀止痛。
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