和贵章:肿瘤饮食宜忌

河南中医学院和贵章教授，出身中医世家，上世纪60年代毕业于北京中医药大学医疗系，曾为硕士生导师。他长期从事中医医疗和教学工作，辨证准确，用药独到，尤其对肿瘤的治疗积累了丰富的临床经验。和贵章教授在长期用中医药治疗肿瘤的过程中发现，许多癌肿患者因饮食不当，导致病情加重、复发和加快癌肿转移等，他提醒医生和患者在重视治疗的同时，还要加强饮食宜忌意识。

　　饮食不当致疾病复发加重

　　有一胃癌和胰癌的男性患者，在病情稳定的情况下，饮酒后致病情加重而不治而亡；一位小细胞肺癌患者和一位胃癌患者，经中西医治疗病情已缓解，但未加饮食控制，大量吃羊肉后而病重不治。这种在治疗期间，患者原已病情稳定，但因饮食失节而致复发加重者中医称之为“食复”。

　　和贵章指出，不仅癌肿患者如此，临床上其他疾病的例子也屡见不鲜。他举例说：“一羊毛疔患者（属中医湿温病，除有皮疹外，还有身热不扬，汗出热不退，口渴不欲饮等症。西医尚不明确何病，似为腺病毒。）经中医治疗，高热已由40℃降至37.9℃。后听人说吃炒鸡蛋可愈，于是中午吃了炒鸡蛋，下午体温就回升到40℃。后禁食油腻荤腥，只吃清谈素食，又经中医治疗才至病愈。”可见湿温发烧患者，必须忌食腥荤油腻，否则病复。又如一男患者，患肝硬化腹水，经中医治疗后腹部臌胀、腹水明显好转，食欲有增，精神、体力好转，但特别饥饿，一天内吃10个荷包蛋，两碗捞面条，结果因过食病又复发，上述症状如前，更填闷憋难耐，未出一周而殒。这说明不论何种疾病，都要考虑饮食宜忌，而癌肿患者因为病情严重和特殊，尤其应该注意饮食宜忌，不然后果更严重。

　　患病后饮食宜忌有原则

　　和贵章说，中医历来重视患者的饮食宜忌，在《黄帝内经》、《伤寒论》等著作中就有许多记载，并指出疾病不同，对食物的宜忌也不一样。

　　首先，由于疾病类别和性质不同，对饮食宜忌应是有别的。一般来说，食物的寒热温凉性质要符合疾病性质。如热证患者忌食热量高的温热食品，寒证患者忌食冷凉性寒之品，实证者宜食助泄之品，虛者宜食助补之品。反之则忌之。

　　患者在患病情况下，身体承受能力也是饮食宜忌考虑的一个原则。食之得当可以助正祛邪，食之不当则可损伤脾胃，助邪伤正。饮食宜忌要根据患者体质的阴阳盛衰，病性的寒热虚实，病位之在表在里和具体所在脏腑、经络，以及疾病所处阶段、患者脾胃功能和口味喜恶，有无恶心呕吐、口渴泄泻等。一般来说，拒者忌，喜者宜。就是说，患者抗拒、不喜欢的食物不宜吃，想吃和喜欢吃的一般可以吃。当然，此时还要考虑疾病性质与食物性质是否相符、对药力的影响如何等，即使有些食物患者喜欢吃也要禁忌食用。

　　患病和治疗期间如何饮食，还有一个标准就是能助药力者宜，减药力者忌。如《伤寒论》桂枝汤条下就有“服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。……若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷黏滑肉面五辛酒酪臭恶等物。”指出在用桂枝汤时宜服热稀粥以助药力，禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物以防减药力。

　　癌肿患者特殊的饮食宜忌

　　和贵章认为，癌肿患者的饮食宜忌一般与上述一致，在以上原则基础上，癌肿患者可以酌情根据现代科学研究发现的防癌、致癌食品决定饮食宜忌。即有防癌、控癌、抗癌、防癌扩散成分的食品，宜食、多吃此类食物；若有致癌、促使癌细胞扩散转移成分的食品则不能食用。这个选择原则可以简称为“利则宜，害则忌”。

　　癌肿患者的合理饮食是控癌、抗癌、抑癌、减少癌细胞扩散转移不可忽视的重要方面。不同癌肿患者选择有针对性的食物对防止癌细胞扩散、抑制肿瘤转移、延长生存时间、减少痛苦、提高生存质量，甚至在由急性期、发展扩散期过渡到缓解期和相对稳定期的作用至关重要。

　　对癌肿患者不能泛谈营养保健，不能一概选用牛、羊、鸡、猪肉和鱼、虾、蟹等食品来提高机体免疫力，这是因为癌细胞在未受到抑制的情况下，掳掠营养物质的强度和力量远大于正常体细胞许多倍，所以不设防范地所谓提高免疫力是错误的做法。癌肿患者的饮食要以控癌、防癌、抑癌为先，只有充分考虑了其抗癌性，其营养价值才有意义。另外既然是食物防癌、抗癌，也要注意烹调，最大限度提高患者食物兴趣，以充分发挥其防癌抗癌效用。

　　癌肿发生的部位广泛，主要脏器如肺、肝、胃、食道、膀胱、肠道以及咽喉、骨骼等都可发生癌肿，妇科也有许多癌肿如乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌。这些癌肿由于病位的区别、病理性质不同，临床表现也各异，所以在饮食上要根据多方面因素来决定。有些饮食物中的成分可抗某种癌肿，但对其他癌肿未必有效，这种情况应引起重视。如辣椒富含维生素C及抗氧化物质，可预防癌肿；所含辣椒红素有抑制癌细胞生长，尤其可使胰癌细胞、卵巢癌细胞凋亡，因此胰癌、卵巢癌者宜之，但对其他癌肿是否有效尚未确定。

　　大蒜号称蔬菜中的“抗癌之王”，富含的大蒜素可从多方面阻断致癌物质“亚硝胺”的合成；所含微量元素硒、锗、镁及维生素C有确切的抗癌作用；所含丰富的维生素B1、维生素B2以及钙、磷、铁等是人体健康所必需。常食大蒜可抗菌消炎，减少慢性炎症的癌变机会，对预防食道癌、胃癌及多种肿瘤均有效。但因其性温味辛，对阴虚火盛之癌肿患者慎用。

　　胡萝卜富含多种抗癌成分，因其性平味甘，还具健脾化滞功效，故适于无明显寒热倾向的癌肿患者，化疗期间使用可以明显减轻毒副反应。

　　苦瓜所含成分可促使免疫细胞消灭癌细胞，也能提高机体免疫功能。其性寒味苦，有清暑涤热、明目解毒之功，适于癌肿阳热亢盛或阴虚发热者，若脾胃虚寒则慎用。

　　具有抗癌成分的食品还有很多，如茄子、豆芽菜、木耳、各种菌类等等，癌肿患者皆可根据其抗癌特点并结合中医辨证而食之。