郄原配穴法在临床中的应用

针刺镇痛，近年来文献报道较多，实验研究亦为针刺镇痛的机理提供了理论依据，笔者运用祖国医学理论，郄穴功长止痛缓急，原穴善达三焦元气，调整内脏功能，采用郄原配穴法，治疗急性痛证，取得了满意效果，现介绍如下：

1　胆绞痛

周某，女，26岁，系84535部队干部。住院号201010。患者因反复阵发性右上腹胀痛住院，入院检查确诊为胆石症、胆囊炎。经消炎及体外碎石治疗2次，夜间突感胸部憋闷，右上腹绞痛，面色苍白，大汗淋漓，弯腰抱膝，呻吟不止，腹痛拒按，诊断为胆绞痛发作，急深刺足太阳胆经的郄穴外丘，原穴丘墟；手少阳三焦经的原穴阳池，郄穴会宗；足厥阴肝经原穴太冲，郄穴中都。强刺激，每5分钟行针一次，10分钟后，疼痛消失，留针30分钟，出针，病人夜间休息好。

2　肾绞痛

兀某某，男，47岁，陕西省蓝田县阵湖粮食站干部，住院号196926。患者因发作性腰腹疼痛伴血尿5天入院，入院经检查确诊为右肾结石，行体外碎石治疗当晚患者腰腹剧痛，痛及少腹及会阴部，心慌，气短，大汗出，诊断为肾绞痛，急刺足少阴肾经原穴太溪，郄穴水泉，足太阳磅胱经原穴京骨，郄穴金门。强力提插捻转，10分钟左右，疼痛消失，嘱患者多饮水，次晨小便排出黄豆大小结石1粒。

3　急性胰腺炎

于某某，男，21岁，系灞桥热电厂工人，住院号231244，患者因腹痛，恶心呕吐，且持续高热不退入院，入院经检查确诊为急性胰腺炎，予以抗菌消炎治疗，体温恢复正常，但仍持续腹痛，呻吟不止，影响同病室患者午休，遂针刺足阳明胃经郄穴梁丘，原穴冲阳；手阳明大肠经原穴合谷，郄穴温溜。强力提插捻转，每5分钟行针一次，留针30分钟，起针时患者已安然入睡，午间休息好。

4　输尿管结石

孟某某，男，57岁，系威阳市西北国棉一厂工人，住院号210126。患者因左侧输尿管结石入院。入院经体外碎石治疗，夜间突发左下腹疼痛，痛及腰、少腹以及大腿内侧；心慌气短，满头大汗，呻吟不止，针刺足太阳膀胱经原穴京骨，郄穴金门；足少阴肾经原穴太溪，郄穴水泉；强力提插捻转5分钟，疼痛渐消，2小时后小便排出结石2粒。

5　癌症晚期疼痛

孙某某，男，50岁，系陕西省扶风县水泵厂干部，住院号227573。患者因肝癌术后20天转入我科，午间查房，患者自述腹胀纳呆，腹部疼痛；望诊：患者面色萎黄，舌暗苔白厚；闻诊：呻吟不止，气短而弱；切诊：脉弦紧，腹部拒按。急针刺足厥阴肝经原穴太冲，郄穴中都；足少阳胆经原穴丘墟，郄穴外丘；足阳明胃经的原穴冲阳，郄穴梁丘，针用平补平泻法，留针30分钟，每5分钟行针一次，疼痛暂消，腹胀缓解，继服中药汤剂以疏肝健脾，扶正固本。

6　小结

郄穴是脏腑经络气血曲折深聚之处，功长解痉止痛，对本经循行部位与所属内脏的急性病痛，治疗效佳。临床常用于治疗痛证及急性病证。原穴与三焦有密切关系，三焦是人体元气的别使，它导源于脐下动气，而输布于全身，调和人体内外，宣导上下，关系着整个人体的气化功能，特别对促进五脏六腑的生理活动有一定的意义。针刺原穴，能通达三焦元气，调整内脏功能。《灵枢》曰：“五脏有疾，取之十二原。”“十二原者，主治五脏六腑之有疾者也。”说明原穴对内脏病的治疗具有重要作用，临床上，郄原二穴相配，可迅速缓解疼痛，简便实用，并避免了杜冷丁等止痛药剂成瘾的缺陷。当然，疼痛止而病未除者，应进一步祛除病根。