针灸专题：皮内针疗法

    皮内针是以特制的小型针具固定于腧穴部的皮内或皮下，进行较长时间埋藏的一种方法。又称埋针法。临床需作较长时间留针的病症，可采用本法。

    针具
    皮内针是用不锈钢特制的小针。有颗粒型、揿钉型两种：颗粒型（麦粒型）：一般针长约1cm，针柄形似麦粒或呈环形，针身与针柄成一直线。揿钉型（图钉型）：针身长约0.2-0.3cm，针柄呈环形，针身与针柄呈垂直状。

    针刺方法
    针刺前针具和皮肤（穴位）均进行常规消毒。

    （1）颗粒型皮内针操作方法：刺入操作：左手拇食指按压穴位上下皮肤，稍用力将针刺部皮肤撑开固定，右手用小镊子夹住针柄，沿皮下将针刺入真皮内，针身可沿皮下平行埋入0.5-1.0cm。针刺方向：采取与经脉成十字型交叉状，例如肺俞（膀胱经背部第一侧线上），经线循行是自上而下，针则自左向右，或自右向左的横刺，使针与经线成十字交叉型。根据病情选取穴位。埋藏固定：皮内针刺入皮内后，在露出皮外部分的针身和针柄下的皮肤表面之间粘贴一块小方形（1.0*1.0cm）胶布，然后再用一条较前稍大的胶布，覆盖在针上。这样就可以保护针身固定在皮内，不致因运动的影响而使针具移动或丢失。

    （2）揿钉型皮内针：多用于面部及耳穴等须垂直浅刺的部位。用时以小镊子或持针钳夹住针柄，将针尖对准选定的穴位，轻轻刺入，然后以小方块胶布粘贴固定。另外，也可以用小镊子夹针，将针柄放在预先剪好的小方块胶布上粘住，手执胶布将其连针贴刺在选定的穴位上。埋针时间的长短，可根据病情决定，一般1-2天，多者可埋6-7天，暑热天埋针不宜超过2天，以防止感染。

    适应范围
    埋针疗法临床多应用于：神经性头痛、偏头痛、胃痛、胆绞痛、胁痛、腕踝关节扭伤等。还可应用于某些慢性疾病，如：神经衰弱、高血压、哮喘、月经不调、面肌痉挛、眼睑（目闰）动、遗尿、尿频、痹证等。

   注意事项
    （1）每次取1-2穴，一般取单侧，或取两侧对称同名穴。
    （2）埋针要选择易于固定和不妨碍肢体活动的穴位。
    （3）埋针后，患者感觉刺痛或妨碍肢体活动时，应将针取出重埋或改用其他穴位。
    （4）针刺前，应对针体详细检查，以免发生折针事故。
    （5）注意消毒，暑热天埋针时间不超过2天，以防感染。