论董氏奇穴的特点和理论基础

董氏奇穴及针刺方法是盛行于台湾和海外的一种特殊的针刺疗法，该奇穴的分布及应用，既源于传统的经络系统和针灸方法，又有所创新而独具特色，是目前行之有效的众多针灸新法中的一个新的体系，具有重要的研究和发展前途。现对其分布特点、针刺法及其理论基础作一简介。

1　董氏奇穴穴位分布特点
　　
董氏奇穴共有740个穴位，临床常用者约200余穴，这些穴位广泛分布于人体头面、耳、手、臂、腿、足等部位，大体可分为12组：即手指部称“一一部位”，手掌部称“二二部位”，前臂部称“三三部位”，后臂部称“四四部位”，足底部称“五五部位”，足背部称“六六部位”，小腿部称“七七部位”，大腿部称“八八部位”，耳朵部称“九九部位”，头面部称“十十部位”，另有“后背部位”及“前胸部位”，共12个部位。（见1995年中医古籍出版社出版，杨维杰著《董氏奇穴针灸学》）。其分布特点如下。

1.1　骨缘分布
　　
董氏奇穴多近骨缘分布，故进针时均紧贴骨缘。如“一一部位”及“二二部位”的穴位均贴骨，或进针抵骨。“三三部位”的心门穴、肝门穴、肠门穴，“五五部位”的海豹穴、木妇穴，“六六部位”的火主穴、门金穴，“七七部位”的四花上穴、足三重穴等，均贴骨缘。灵骨穴也是紧贴第一掌骨与第二掌骨结合处等等。现代研究表明，针刺效应与骨膜传导有关，董氏奇穴多近骨缘分布，故其治疗效应显著。

1.2　穴位组合
　　
董氏奇穴组合穴位较多，即多个穴位为一组，多穴一名，针刺效应相同。如腑巢穴即包括23穴；后背的五岭穴包括大椎骨下连续10节10个穴位、旁开3寸连续8个穴位、再旁开3寸连续7个穴位，总共44个穴位；“七七部位”的下三皇穴包括天皇、地皇和人皇；“八八部位”的上三黄穴包括其黄、明黄和天黄等穴；其他如足三重穴、指三重穴、指肾穴、五虎穴、外三关、四马穴等，均为组合穴位。董氏奇穴的穴位组合特点与其刺法之“倒马针法”常两针、三针并刺有关。

1.3　背部七线
　　
董氏奇穴有相当数量的穴位集中在背部，且位于7条垂直的直线上。这7条直线是：中线与督脉重叠，左右各旁开1.5寸、3寸、6寸各有一条线。中线上有21穴；1.5寸线上有9穴，左右共18穴；3寸线上有15穴，左右共30穴；6寸线上有7穴，左右共14穴。此7条线上总共有83穴。

1.4　与正经穴位同穴异名
　　
董氏奇穴有不少穴位与正经是重叠或极为接近的，可以认为属于同穴异名现象。如背部穴位与督脉穴位和膀胱经穴位；“六六部位”的水曲穴即地五会，水相穴即太溪；“四四部位”的人宗穴即手五里等。
　　
此外，也有部分穴位邻近正经穴位，如门金穴即陷谷穴后五分紧贴两趾骨间，火主穴即太冲穴向后五分，灵骨穴即合谷穴后1寸，紧贴第一掌骨与第二掌骨结合处等。需要说明的是，董氏奇穴与正经穴位重叠的某些穴位，其功效主治却与一般著作中所论正经穴位不尽相同。

2　董氏奇穴刺法特点

2.1　刺法简便
　　
董氏奇穴针刺方法简便易行，较多地采用“正刺”、“斜刺”、“皮下刺”等刺法。“正刺”为垂直进针，进针后深刺之，或浅刺之。“斜刺”为针体与皮肤表面呈60°或45°的角度进针。“皮下刺”即沿皮进针。上述刺法于进针后要留针，亦可不留针，留针时间一般为30～45 min。董氏奇穴不甚强调补泻刺法。同一穴位，如果采用不同的针刺方向和不同的进针深度，其治疗的病证也不同。如同一“肾关穴”（阴陵泉下1.5寸），正刺可补脾，而如果向后方向刺入，则可补肾。

2.2　动气针法
　　
这是董氏奇穴的特殊针法，于进针得气后，在捻针的同时，令患者活动患处，然后根据治疗效果决定出针和留针。如果病程短，治疗效果较好，则出针；如果病程较长，则宜留针，并可于留针期间一面捻针，一面令患者继续不停地活动患处。如果病在胸腹部，或在脏腑，或属于气郁病变，或属于神志病变，则可配合使用按摩，亦可令患者作深呼吸，或用意念引导之，使针刺与患处之气相引。所谓动气针法，即动而得气之义。

[1] [2] 下一页