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文章导读: |
王 湃 王英絮
宁夏银川医学院附属医院 (750004)
踝关节扭伤是临床常见病症,以急性期就诊者为多,其主要表现为踝关节软组织损伤、局部肿胀、疼痛明显、活动受限。作者采用微波针灸仪与传统针刺对照治疗的方法,以3天为一疗程,观察疗效,报告如下:
1.一般资料
50例患者均为本院门诊病人,排除骨折、脱位、皮肉破损等。随机分为微波组和针刺组各25例,其中男21例,女29例,年龄最小12岁,最大52岁,病程1-3天。
2.治疗方法
微波组患者单独用DBJ-I型微波针灸仪,不合并其它药物,分罩式取穴和芯式取穴,罩式取穴选用解溪或昆仑,按常规消毒后进针,得气后用微波罩对准针柄套好,用支架固定。芯式取穴选用阿是穴,用芯式罩直接对准穴位,也用支架固定。然后开机调节输出功率,使每个输出端电压达到18-20V,每次治疗时间为20分钟,每日1次,治疗3次。
针刺组选穴为解溪、昆仑,瘀血肿痛明显者循经远端取穴梁丘或阳陵泉,按常规消毒后进针,得气后留针20分钟,中间行针1-2次,每日1次,治疗3次。
3.疗效标准
治愈:疼痛及肿胀全部消失,活动行走自如。有效:疼痛缓解,肿胀减轻,活动基本恢复。无效:治疗前后无变化。
4.治疗结果
表1 两组病例临床疗效比较
总例数 |
治愈 例 % |
有效 例 % |
无效 例 % | |
微波组 针刺组 |
25 25 |
11 44 |
12 48 |
0 2 8 |
表2 治愈病人3天疗程比较
总例数 |
治愈 例 % |
有效 例 % |
无效 例 % | |
微波组 针刺组 |
23 21 |
1 9 |
3 27 |
1 4 7 64 |
经统计学处理:两表P值均小于0.05,说明微波组的疗效明显优于针刺组,而且微波组的疗程短于针刺组。
5.典型病例
陈某某,女,52岁,干部,于1995年3月6日就诊。主诉:晨起下楼不慎 踩空左肢扭伤后疼痛难忍,用“理通”喷于局部能勉强坚持上班,但外踝处逐渐红肿,活动受限,遂来我院就诊,查无骨折、脱位征象,诊断为踝关节扭伤,予以微波针灸仪治疗,15分钟后疼痛明显缓解,肿胀渐消,第2日肿消痛止,步履如常,治疗1次痊愈。
6.讨论
《外科正宗》指出:“跌仆有已破未破之分,亡血瘀血之故,且如从高处堕坠,未经破损皮肉者,必有瘀血。”踝关节扭伤具有经络受阻,瘀血内停,不通则痛的特点,故治疗用微波针灸仪,加强疏筋通络,活血化瘀的功效,从而提高疗效。值得提出的是,两组病人有效率均达到90%以上,而微波组的治愈率达92%,其中1次治愈率达87%,而针刺组治愈率大多需要3天以上,说明微波针灸仪的止痛消肿作用 明显优于针刺组,特别在急性期采用芯式取穴直接作用于病灶局部,弥补了踝关节扭伤急性期 局部肿胀明显而不能针刺的不足,这是微波针灸仪的又一特点。
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