独取膻中治疗梅核气疗效观察

李献生

福建省云霄县医院针灸科

梅核气证见:喉间不利、状如物阻、咯之不出、咽之不下。属西医诊断──“膈肌痉挛”之范畴。本人独取膻中穴、针加灸且重灸，结合异功散治疗梅核气患者14例，取得满意效果，特报道如下:

1、一般资料

本组病例14例，男2例，女12例，男女比例1:6； 年龄最大64岁，最小23岁，病程最长3个月，最短7天，疗程最长21天，最短7天，14例患者都经过“胃及十二指肠钡餐透视”排除器质性病变。

2、治疗方法

患者平卧，述者按常规消毒后，取1寸毫针向两侧乳头方向横刺，再加灸，且重灸。每次雀啄灸20分钟，针刺手法均采用“一进三退、急闭其孔、吸气出针”之补法，每天1次。

3、治疗标准

痊愈──咽喉气顺，无异物感，咯之即出，咽之即下。

好转──咽喉气阻，有异物感，咯之即出，咽之即下。

无效──咽喉气阻，有异物感，咯之不出，咽之不下。

4、治疗结果

14例患者经7天治疗，临床痊愈3例；经14天治疗，临床痊愈3例；经21天治疗临痊全愈8例。治愈率达100%。

5、典型病例

吴××，女44岁，1997年1月中旬就诊，患者于2个多月前，因公务、家务较忙，早晨5点钟上学校烧饭菜，晚上操家务，直至12点钟之后入寝，操之过度，抑郁伤肝、肝脏厥阴之气，由胃系上升于喉，渐渐日见喉间不利，状如物阻、咯之不出，咽之不下。经当地医生中西医治疗，不见好转，特投奔本科本人给予诊疗。述者用上述疗法给予治疗7天，并每天投以异功散加减1剂，诸证解除，日见咽喉气顺，无异物感，咯之即出，咽之即下，精神抖擞，病告痊愈，百般谢意。

6、体会

梅核气说到底就是气的病变──肝气郁结，木克土，肝气犯胃，导致胃气上逆。根据八会诀之教诲──气会膻中；又据针灸基本原则──“……能够一针见效者，尽量用一针，……”故独取膻中穴，用以调气降逆，宽胸利膈。再配合异功散，用以健脾胃，促运化，气顺逆降、胸宽膈利。1穴1剂切中病机，梅核气迎刃而解。