刺血疗法的现代研究与前景

张印玲

天津市汉沽医院针灸科

刺血疗法是以三棱针刺破皮肤和某些腧穴之病灶处、病理反应点或浅表小静脉,放出少量血液,治愈疾病的一种特殊外治法。现就近年来的研究状况与前景,予以介绍。

一、临床应用的现代研究

1、治疗急性感染性疾病:这种疾病的现代病源学诊断和临床诊断已比较明确,但尚缺乏特效药物治疗,故临床疗效极不稳定。大量的资料表明,由于刺血疗法有较强的泄热解毒祛邪作用,用以治疗各种病毒感染性疾病,疗效十分显著。如孙景德以三棱针刺少商穴出血为主,治疗腮腺炎350例,经1-3次治疗后,全部治愈。熊新安治疗带状疱疹21例,于疱疹最先发生处周围点刺出血。每日1次,经1-3次治疗,均获痊愈。此外,刺血治疗麻疹、乙脑、流行性结膜炎、传染性软疣、单纯性疱疹等,均有较好疗效。

2、治疗急性细菌感染性疾病:包括白喉、百日咳、细菌性痢疾等急性传染病;毛囊炎、急性淋巴管炎、急性乳腺炎、急性阑尾炎等外科感染性疾病;睑腺炎、结膜炎、急性咽喉炎、急性扁桃腺炎等五官科疾病。如冯庆丰治疗百日咳30例。取少商、商阳刺出血如粟米即可,每隔5日一次,经1-3次治疗,全部治愈。许志新等治疗急性乳腺炎100例,取患侧膏肓、魄户、神堂、附分穴刺血,治愈率达97%。

3、治疗食物中毒:刺血治疗食物中毒,方法简便,疗效显著。如张怀忠等治疗因食海蛤子、腌蟹子所致,经化验确认为急性嗜盐菌性食物中毒752例,刺患者双中冲、少商出血。总有效率达99%。又随机选择常规西药治疗50例对此观察,经统计学处理证实,以刺血疗法为优(p<0.01)。此外刺血治疗球菌性食物中毒、亚硝酸盐中毒等,均收到满意疗效。

4、治疗周围神经痛:如原发性三叉神经痛、神经性头痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、闭孔神经痛、股外侧皮神经痛等常见周围性神经痛。用药物治疗,一般常难迅速获效。施以刺血疗法,则收效快,且不易复发。如王秀珍等治疗坐骨神经痛100例,取腰俞、委中刺血后拔火罐,使数穴共出血50-60毫升,治愈率达77.9%,总有效率达96%。

5、治疗植物性神经系统疾病:刺血治疗体质性低血压、红斑性肢痛、雷诺氏病等有良好效果。如蒋汉林治疗红斑性肢痛20例,刺患肢趾尖或足井穴、足三里穴出血,全部有效。张继武治疗雷诺氏病31例,按发病的部位不同分别取手十宣或足十宣穴刺血,并配合体针治疗,痊愈21例,显效10例。

6、治疗小儿高热、惊厥:发烧与惊厥为儿科常见病。一般起病急骤、变化迅速。施以刺血治疗,往往收效很好。如郑怀岳治疗小儿高热100例,病因包括流感、肺炎、急性支气管炎、中毒性消化不良、急性扁桃腺炎、百日咳、腮腺炎及疖肿等。皆取风池、大椎、曲池、合谷为主穴刺血,结果均在比一般治疗短的时间内退热。陈代敬以十宣刺血治疗小儿惊厥90例,仅1例无效。

7、治疗皮肤病:刺血治疗各类皮肤病,包括疣、带状疱疹等病毒性皮肤病;荨麻疹、接触性皮炎等变态反应性皮肤病;鸡眼、冻疮等物理性皮肤病;黄褐斑、白癜风等色素性皮肤病以及银屑病。神经性皮炎等,皆有良效。如夏玉卿等刺患者耳穴出血治疗黄褐斑238例,总有效率为85%。张俊涛治疗I、II度冻伤1000例,取其红肿部位中心刺血,总有效率达96.9%。

此外,刺血治疗某些代谢性疾病、心血管疾病及精神病等,亦有较好的疗效。

二、刺血疗法的研究前景

1、国内资料表明,刺血疗法治疗的各科疾病已达100多种,共临床疗效可以充分肯定。加上这一疗法操作简便,较少受条件限制。因此,既可作为常规治疗手段之一使用,也可作为应急手段使用,显示出广阔的前景。

2、在临床研究方面,有一些资料因缺乏严格的科研设计而影响了疗效判断的准确性、可靠性。因此,如何严格选择适应症,制定规范的治疗方案(包括确定刺血的手法操作和强度范围,确定刺血穴位处方的优选方案,确定出血量的多少等),并尽可能实行双盲对照,进行即时、近期和远期疗效的临床观察等。这些都是深入开展刺血临床研究的重要课题。

3、目前有关刺血机理的研究,虽然取得了一些进展,但尚欠广度和深度。有关动物实验的研究资料则更少。最近有人报道:手十二井穴刺血,对缺血家兔脑血图波幅有明显升高作用;刺血亦能明显加快家兔实验性心肌缺血所致的过缓心率,并能有效地改善其心电图波型。

总之,用现代科技方法研究刺血机理的工作,尚须加强。今后应进一步建立不同类型的实验模型,运用各种生化、免疫及神经电生理等方法采阐述其本质,从而使刺血这一古老的疗法能更好地为人类健康服务。