耳穴贴压面部分区法治疗女性痤疮32例疗效观察

韩丽娟 指导 张旭东*

北京燕山石化职工医院中医科

关键词：耳穴 痤疮 女性

寻常性痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症性疾患，主要发生于颜面及胸背等处。中医称之为“肺风粉刺”。认为本病多由肺胃郁热、热郁肌肤而发病。该病易反复发作，时轻时重，缠绵不愈。本文介绍耳穴贴压面部分区法治疗女性寻常性痤疮32例，疗效可靠，不易复发。报道于后：

一、临床资料

32例痤疮患者均为女性，年龄从15岁～42岁，病程从半年～10年，其中伴有月经提前14例，后错8例，月经不定期2例，经前紧张如易怒、乳房胀痛20例，痛经13例，纳差12例。多梦20例。其中发于额部15例，面颊部18例，下颌部13例，口周12例。耳前4例，胸背2例。对称发生22例，月经前加重26例，因饮食辛辣加重20例，因情志不畅加重17例。

二、治疗方法

采用耳穴压豆法。

主穴：肺、胃、三焦。

配穴根据痤疮发生的不同位置，选用不同穴位：痤疮主发于额部，伴有腰酸、下腹不适，行经腹痛等下焦疾患配肾；痤疮主发于双颊，伴有纳差、大便干燥、经前烦躁易怒、痛经等肝脾不和症状配肝、脾、大肠，经前加用内生殖器；痤疮主发于耳前，伴有口苦、烦躁易怒等肝胆郁热症状配肝、胆、胸闷点；痤疮主发于口周，伴有多梦、心烦、月经前期等心火亢盛症状者配心、枕、舌穴点刺放血。痤疮主发于下颌部，多伴见肺热郁滞，取上肺，下肺；伴月经紊乱者随月经周期加子宫、卵巢、垂体。

每次治疗前先用耳穴探测仪找准敏感点，用脱敏肤色胶布固定王不留行籽于穴位处，贴压双耳，每周2次。10次为1疗程。2个疗程后统计疗效。

治疗期间禁忌辛辣食品及甜食，调节情志，保证睡眠充足。

治疗结果

疗效标准 治愈：皮肤损害消失，自觉症状消失，3月内无新痤疮生成。好转：自觉症状减轻，皮肤损害大部分消退，新痤疮生成减少。无效：皮肤损害及症状均无变化或消退不足30%。

典型病例

秋某，女，24岁。患痤疮4个月，由情志不畅、劳累诱发，伴有睡眠欠佳，食欲不振。痤疮主发于口周，右面颊区，每于月经前加重，耳穴压治1次后，原发痤疮萎缩，新生痤疮数量减少，耳穴压治9次后，面部色泽正常，未见新疹，继治5次痊愈，睡眠良好，食欲正常，随访4个月未发。

讨论

耳穴分析 痤疮为内外因相合而发病。《内经·生气通天论》“汗出见湿，乃生痤疮”。肺气不清，受风而生，或冷水洗面，热血凝结而成。现代医学认为与内分泌有关，女性痤疮患者往往伴有月经紊乱，痛经等疾患，因此治疗相关疾病是根治痤疮的一条有效途径。作者在临床中观察到痤疮的发生部位与内在疾患有一定的关系，大约呈倒置状态。即，额部相当于人体下焦，面颊部相当于中焦，口与下颌部相当于上焦。因此，结合发病部位和患者的相关症状诊治，效果较好。

治疗的过程中，患者伴随症状逐渐消失，旧疹消退萎缩，新生疹较小且萎缩时间缩短，这是疾病将愈的征兆。

痤疮妇女有一些情志因素，如失恋、婚变、考试等，本组病例11例直接由情志不遂诱发，17例情志不畅则加重，说明本病是一种身心疾病，配用具有调节情志功能的穴位（如胸闷点），并且进行语言疏导，是治疗的一项重要辅助措施。

本疗法无副作用，患者易于坚持，治愈后不易复发。