药线点灸配合巨针截根法治疗带状疱疹28例

胡立宏

黑龙江省安达市第二医院 (151401)

笔者自1993年8月至1997年3月采用壮医药线点灸配合巨针截根法治疗带状疱疹患者28例，疗效满意，现报告如下。

一般资料

本组28例患者年龄最小16岁，最大73岁。疱疹发于躯干部19例，发于头颈部8例，发于肢体1例。全部病例均有显著神经痛，身体一侧出现成簇的疱疹，多呈带状分布等典型临床表现。

治疗方法

壮医药线点灸法：用具：采用广西中医学院壮医部制做的壮医药线一条，酒精灯一盏。操作：左手端点燃的酒精灯，右手食拇指持线的一端并露出线头1cm。将露出的线头在灯火上点燃,如有火焰必须扑灭,只需线头有火星（珠火）即可。将有火星的线头对准疱疹，顺应腕和拇指的屈曲动作，拇指指腹稳重而敏捷地将有火星的线头直接点按于疱疹上，一按火灭即起为一壮，每疹一壮，逐疹点灸。日灸一次，七次为一疗程。

巨针截根法：针具：采用直径为1mm，长度为300mm的自制不锈钢巨针，高压灭菌或火焰烧灼消毒后使用。取穴：身柱透至阳。操作：患者坐位，穴位皮肤常规消毒。术者手指以75%酒精浸泡消毒后，双手持针，将针与皮肤成15度角快速刺入身柱穴皮下，右手持针与皮肤呈平行推进，辅以左手的循按引向，沿督脉将针刺至至阳穴。行震颤手法，留针30分钟。一般只针1次即可，重症可隔日再针1次。

疗效标准

痊愈：疼痛消失，疱疹结痂，临床症状全部消失。

有效：疼痛减轻，无新疹再现。

治疗结果

28例中痊愈27例，有效1例。有效的1例因首诊时已合并感染较重，后使用药物抗炎治疗。

典型病例

彭×，女，16岁。1996年10月20日来诊。患者自述数日前开始左背、胁、胸部灼热刺痛，昨日发现痛处皮肤出疹且痛势加剧。查体见患处自背部中线左侧至左乳部有成簇的皮疹和疱疹，左胸部向中线侧有隐疹隐约可见。脉滑，苔黄。诊断：带状疱疹。逐施以药线点灸，每疹1壮，疹势较盛者灸两壮。采用巨针针刺身柱透至阳，行震颤手法，留针30分钟。2诊：查体未见新疹出现，隐疹消失，疼痛大减，疱疹已开始干缩。继续给予药线点灸。3诊时疼痛消失，7日后疱疹全部结痂痊愈。

观察与体会

带状疱疹是急性疼痛性皮肤病。现代医学认为该病由水痘 - 带状疱疹病毒引发。祖国医学对该病因发生的部位不同有不同的名称。发于腰部，皮疹排列呈带状者叫火带疮，缠腰火丹，蛇串疮，蛇丹。发生在四肢部称蜘蛛疮，俗称蛇疮、飞蛇丹等。认为本病的发生多因湿热内蕴，外受时邪而起。壮医药线点灸疗法具有通痹止痛，祛风，清热，活血化瘀，消肿散结等功效。既可治内部脏腑的疾病，又能治疗体表各种病变。笔者用之治疗带状疱疹，发现多数患者经1 - 2次点灸后，疼痛即减轻，疱疹即开始干缩，1个疗程左右疱疹可全部结痂，并无后遗神经痛发生。如伴有患部附近淋巴结肿大疼痛，在肿大的淋巴结上施灸，可使肿大之淋巴节恢复正常。早期治疗可防止发生继发感染。第一次治疗时配合巨针针刺身柱透至阳。身柱透至阳有泻热解毒的功效。巨针因其针体粗长，刺激强度大，再施以震颤手法，泻热解毒之效更著，临床可见，多数患者经1次针刺后，就可再无新疹出现，将发之隐疹随之消失，因此将此法称为截根法。

临床观察表明：药线点灸配合巨针截根法治疗带状疱疹具有止痛快，结痂快，无后遗痛且操作简便等特点，临床价值较高。但需注意：因药线所含药物的挥发性强，每次用后要立即放入密封瓶内，以免因药性走失而影响疗效。