方剂心得十讲-焦树德-第七讲 涌吐、涩固、杀虫的方剂-化虫丸（《医方集解》）

       鹤虱（去土）30克、胡粉（炒）30克、苦楝根皮（去浮皮泥土）30克、槟榔30克、芜荑15克、使君子15克、枯矾7.5克，共为细末，水煮米糊为丸，量人大小服用，1岁儿可服1.5克。
       本方能杀肠胃中诸虫，主治各种常见寄生虫病。中医学认为肠胃为水谷之海，若误食带有寄生虫卵之食物，或遇中气虚衰或经中焦湿热郁蒸而生虫病。发作时腹中疼痛，痛甚时可上逆呕吐，或吐出蛔虫，或大便带虫，肛门痛痒，消化不良，面黄肌瘦，面生白斑，或肠中蛔虫成团而梗阻肠道等等。方中鹤虱能杀诸虫，为驱虫常用药，苦楝根皮能杀蛔虫、蛲虫，槟榔能杀绦虫、姜片虫，枯矾、胡粉均具有杀虫之力，且能燥湿，使君子功擅杀蛔虫消积，芜荑杀虫消积。多种杀虫药集于一方使用，其杀虫效果大有增强。故本方杀虫之效比前几方均优。可用于治蛔虫、蛲虫、绦虫、姜片虫等症。但其中胡粉有毒性，故不宜大量服用及久服。
       我常用本丸治疗儿童食积、虫疳、消化不良，体热面黄，肢瘦腹大，肚腹胀满，发焦目暗，口臭齿枯等症。可用焦三仙，乌梅煎汤送丸药。3岁可用5克，5岁可用8克，10岁可服9克，每日1次，晨起空腹服。12～15岁者，可每次服6克，一日2次。成人均可每日服2次，每次服6克。因胡粉有毒性，故服用1～2周后，我常改投肥儿丸（神曲、黄连、肉蔻、使君子、麦芽、槟榔、木香组成），长服以收功，效果满意。
       北京市中成药中也有化虫丸，方用木香、槟榔、使君子肉、雷丸、枯矾、芜荑、芦荟、大黄、黑牵牛子（炒），水泛为小丸，每服6克，小儿酌减，主治饮食不洁，损伤脾胃而致面黄肌瘦，虫积腹痛、胃脘疼痛、呕吐嘈杂、不思饮食、精神倦怠、嗜食泥土生米等症，杀虫消积的功效大于前几方。由于丸中含有芦荟、大黄、黑丑等药，故可在杀虫的同时，发挥泻下作用，能很快把寄生虫体排出。本方杀虫、排虫之力大，故对体弱者要小心使用。孕妇忌服。