用药心得十讲-焦树德-第三讲 泻利药-车前子

       车前子味甘性寒。有利水清热，通淋，益肝肾，明目的功效。常用于以下几种情况，
       1．消水肿：车前子有利水消肿作用，常配合茯苓、泽泻、冬瓜皮等，用于治疗各种水肿。
       2．通淋闭：车前子甘寒滑利，性善降泄，能利湿清热。可用于因湿热下注，热结于膀胱、小肠而致的小便淋涩不畅，欲尿不出，不尿自滴，尿道疼痛，甚或小便癃闭，点滴难下。常与茯苓、泽泻、滑石、木通、瞿麦、黄柏，篇苗等同用。
       3．疗目病:本晶甘寒能清热明目。可用于肝火上升所致的目红、目肿，目痛等急性眼病。常与清火、散风热的药同用，如菊花、桑叶、草决明、黄连、黄芩，蔓荆子、银花、密蒙花等。
       车前子有养阴滋益肝肾的作用。可用于因旰肾阴虚而致的两目昏暗、视力减退。常与滋补肝肾药如生地、熟地、菟丝子，石斛，枸杞子等同用。
       4．止泻泄；治疗因湿盛引起的水泄，常用“分利”止泻法，即用利尿药引导水湿从小便排出而达止泻目的。可将车前子与猪苓、茯苓、苡米、竹叶、白术、炒扁豆、炒山药等同用。夏季小儿腹泻、大便如稀水状、多日不止者，可用五味异功散（党参、白术，甘草、茯苓、陈皮）加车前子一至三钱、桔梗三至五分，往往收到逾较满意的效果。
       车前子利水清热、明目止泻。车前草利湿清热兼能凉血止血，可用于尿血、吐血、衄血。
       滑石与车前子均能利水，但滑石兼能祛署，车前子兼能益肝肾明目。
       据近些年实验证明，车前子确有显著利尿作用，不仅增加水分的排泄，而且对尿素，尿酸，氯化钠的排泄量也同时增加．另外，也有一定的降低血压的作用．可用子高血压兼目昏，目赤，尿黄、尿少者。
       车前子多入汤药煎服，因其含有多量的粘液质，故须用纱布包之入煎。
       用量一般一至三钱，特殊情况，也可用到五钱至一两。