500种中药现代研究-止血药-紫珠

       为马鞭草科植物杜虹花Callicarpa pedunculata R.Br.、大叶紫珠C. macrophylla Vahl. 或裸花紫珠C.nudiflora Hook.et Arn. 的叶。江苏、江西、广东、广西等地所产华紫珠 Callicarpa cathayana H. T. Chang 亦同等入药。味苦，性平。入肝、肺、胃经。功能：活血、止血、除热、解毒。主治：吐血、咯血、衄血、便血、崩漏、创伤出血、痈疽肿毒、喉痹。内服：煎汤，10～15g （鲜品30～60g）；或研末，每次1.5～3g。外用：捣敷或研末撒。
       【现代研究】
       主要成分：含黄酮类、缩合鞣质。尚含中性树脂,糖类，羟基化合物及镁、钙、铁等微量元素。
       药理作用：
       1. 止血作用　动物实验证明：紫珠草有促进血液凝固的作用，对肠道血管有直接收缩作用和间接通过肠管挛缩压迫堵阻血管而起止血作用。紫珠草注射液对人可使血小板增加，使出血时间、血块收缩时间、凝血酶原时间缩短。对蛙肠系膜血管有收缩作用。紫珠草溶液滴于家兔肠壁上，可引起肠管强烈痉挛收缩，浆膜由粉红变白，可使家兔出血时间缩短。有报告认为，紫珠能使出血时间及凝血时间缩短，其止血原理可能是其使血管收缩和使血小板数增加。
       2. 抗菌作用　紫珠草对大肠杆菌、福氏痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等均有不同程度的抑制作用。此外，裸花紫珠对绿脓杆菌、伤寒杆菌等亦具有良好的抑菌作用。
       【临床运用】
       临床报道：
       1. 治疗化脓性皮肤溃疡　紫珠草制成3:1的水煎液。先用生理盐水冲洗疮面，将脓性分泌物及坏死组织清除干净，然后用单层纱布（与疮面等大）蘸药液浸湿疮面，覆盖疮面，用胶布固定，每日换药1次。治疗化脓性皮肤溃疡232例（其中32例为慢性皮肤溃疡），治愈228例，好转4例。平均治愈天数9.87天。
       〔中草药通讯　1972；（2）：42〕
       2. 治疗宫颈炎、阴道炎　紫珠草制成50％的煎液，备用。先用1:5 000高锰酸钾或稀紫珠草液，行阴道冲洗，再放入浸有50％紫珠草液之带线棉花栓。
       如子宫颈炎则应覆盖在子宫颈上，过12～24小时，将线拉出，取出棉栓。治疗宫颈炎、阴道炎（包括一般阴道炎、念珠菌阴道炎、滴虫性阴道炎）及外阴炎共78例，结果痊愈38例，好转33例，有效率为91％。〔新医学　1971；（6～7）：45〕
       方剂选用：
       1. 治疗肠胃出血：干紫珠叶末3~5分。调冷开水，每4小时服1次；继用干紫珠末二钱，水煎，代茶常饮。（《福建民间草药》）
       2. 治疗咯血：干紫珠叶末5~7分。调鸡蛋清，每4小时服1次；继用干紫珠叶末二钱，水煎，代茶常饮。（《福建民间草药》）
       3. 治疗创伤出血：鲜紫珠叶，用冷开水洗净，捣匀后敷创口；或用干紫珠叶研末敷掺，外用消毒纱布包扎之。(《福建民间草药》)4. 治疗衄血：干紫珠叶二钱。调鸡蛋清服；外用消毒棉花蘸叶末塞鼻。（《福建民间草药》）
       【注意事项】
       毒副作用：临床应用本品，曾有肌注紫珠草发生过敏性休克的报告，注射后10分钟，病人感胸部紧束，呼吸困难，发绀，冷汗，旋即倒地。体检：病人呼吸微弱，心音弱，脉搏不能触及，血压测不出。经肌注肾上腺素及其他对症治疗后好转。亦有报告，用紫珠草制成“枯痔液”治疗内痔、混合痔等，部分病人注射后有畏寒感觉；2例因注射过深和注射于齿线之外，则引起坐骨直肠窝炎症和注射局部感染化脓。
       【医家论药】
       “解诸毒物，痈疽，喉痹，毒肿，下瘘，蛇虺虫螫，狂犬毒，并煮汁服；亦煮汁洗疮肿，除血长肤。”（《本草拾遗》）
       附注：临床作为紫珠入药的尚有以下几种同属植物：①白棠子树 Callicarpa dichotoma（Lour）K.Koch ；②长叶紫珠 Callicarpa loureiri Hook.et Arn. ；③大树紫珠（乔木紫珠）Callicarpa arborea Roxb. ；④广东紫珠 Callicarpa kwangtungensis Chun ；⑤红紫珠 Callicarpa rubellaLindl.。