500种中药现代研究-祛风湿药-桑枝

       为桑科落叶乔木桑树 Morus alba L. 的嫩枝。味苦，性平。入肝经。功能：祛风湿、利关节、行水气。主治：风寒湿痹、四肢拘挛、脚气浮肿、肌体风痒。内服：煎汤，10～60g；或熬膏。外用：煎水熏洗。
       【现代研究】
       主要成分：桑枝含鞣质,游离的蔗糖、果糖、水苏糖、葡萄糖、麦芽糖、棉子糖、阿拉伯糖、木糖。茎含黄酮成分桑素(Mulberrin)、环桑素(Cyclomulberrin)、桑色烯(Mulberrochromene)、环桑色烯(Cyclomulberrochromene)。
       【临床运用】
       临床报道：
       1. 治疗肩周炎a. 桑枝20g，鸡血藤、威灵仙各30g，当归20g，羌活、桂枝、白芍、姜黄、防风各15g，细辛5g（后下），水煎服，每日 1剂。加减：右肩痛者加黄芪20g；左肩痛者加首乌 20g；痛甚者加乳香、没药各15g；麻木者加全蝎5g，僵蚕10g；腰膝痛者加川断20g，寄生15g；病久不愈者加穿山甲10g，乌梢蛇15g。治疗15例，治愈10例，显效4例，无效1例。服药最少者6剂，最多者24剂。个别患者配合针灸治疗。〔黑龙江中医药　1991 ；（1）：27〕
       b. 桑枝12g，白芍24g，炙甘草、威灵仙、制乳没各10g，党参18g，细辛3g（后下），红枣5枚，生姜6片，随证加减，水煎服。治疗36例，痊愈33例，好转3例。〔江西中医药　1990；21（5）：24〕
       c. 炙黄芪50g，桂枝、桃仁、五灵脂各10g，归尾15g，白芍、桑枝各20g，鸡血藤30g。寒胜者加细辛6g，附片10g；湿盛者加苍术10g ；风胜者加防风10g；宜重用黄芪。水煎服。治疗39例，痊愈33例，好转6例，全部有效，服药最多者16剂，最少者4剂。〔湖南中医杂志　1990；6（5）：41〕
       2. 防治Ⅱ区屈指肌腱术后黏连　桑枝50g，威灵仙、片姜黄各25g，当归、川芎、延胡、制香附、伸筋草各12g，海桐皮、赤芍、木瓜、制乳香各10g。
       于术后一周局部肿痛渐退后常规煎服。术后2周可视创口愈合情况在上方基础上加透骨草 15g，没药、川椒各10g，水煎熏洗，每剂2次，每次15～30分钟，每日1剂。在石膏托固定期间熏洗时可暂拆除石膏托。内服及外洗均应持续4～6周。治疗30例，显效8例，有效18例，无效4例。〔浙江中医杂志　1990；25（11）：498〕
       3. 治疗淋转率低下　桑枝30g（鲜者疗效较好），水煎服，每日1剂。治疗10例，用药2个月后，机体淋巴细胞转化率明显提高。〔新医学杂志　1978；（10）：36〕
       方剂选用：
       1. 治疗臂痛：桑枝一小升。细切，炒香，以水三大升，煎取二升，一日服尽，无时。（《本事方》）
       2. 治疗水气脚气：桑条二两。炒香，以水一升，煎二合，每日空心服之。（《圣济总录》）
       3. 治疗紫癜风：桑枝十斤（锉），益母草三斤（锉）。上药，以水五斗，慢火煎至五升，滤去渣，入小铛内，熬为膏。每夜卧时，用温酒调服半合。
       （《太平圣惠方》桑枝煎）
       配伍效用：
       桑枝配伍桂枝 桑枝祛风湿、舒筋脉；桂枝散风寒、通血脉。二者伍用，有祛风散寒、除湿止痛之功效，用于治疗风寒湿邪侵袭筋脉引起的肩臂痛、遇寒加重者。
       桑枝配伍桑叶 桑枝味苦性平，入肝经，功擅祛风活络、通利关节、利水消肿、除痹止痛，以通为主；桑叶苦甘性寒，入肺、肝经，质轻气寒，轻清发散，长于疏表邪、散风热、滋肺润燥、凉血止血、清肝明目，以散为要。二者合用，其清热疏风解表、祛风通络止痛之功效更著，用于治疗四时感冒初起诸证以及风湿痹痛、四肢拘挛、关节疼痛等症。
       桑枝配伍益母草 桑枝祛风湿、通经络；益母草活血祛淤、清热解毒。二药配伍，有祛风湿、活气血、清内热之功效，用于治疗脏腑积热、复感风湿、气血凝滞、毛窍闭塞引起的紫癜风（即汗斑）。
       【医家论药】
       “桑枝，功专去风湿拘挛，得桂枝治肩臂痹痛；得槐枝、柳枝、桃枝洗遍身痒。”（《本草撮要》）
       “疗遍体风痒干燥，脚气风气，四肢拘挛，上气，眼晕，肺气嗽，消食，利小便，兼疗口干。”（《本草图经》）
       “利关节，养津液，行风祛水。”（《本草备要》）