500种中药现代研究-利水渗湿药-石苇

       为水龙骨科草本植物石苇Pyrrosia lingua (Thunb.) Farw.、庐山石苇Pyrrosia sheareri (Bak.) Ching、毡毛石苇Pyrrosia drakeana (Franch.)Ching、有柄石苇Pyrrosia petiolosa (Christ) Ching、北京石苇Pyrrosia davidii (Gies.) Ching或西南石苇Pyrrosia gralla (Gies.) Ching的叶。亦名石苇(《滇南本草》）。味苦、甘，性凉。入肺、膀胱经。功能：利水通淋、清肺泄热、止咳。主治：淋痛、尿血、尿路结石、肾炎、崩漏、痢疾、肺热咳嗽、慢性气管炎、金疮、痈疽。内服：煎汤，5～10g；或入散剂。
       【现代研究】
       主要成分：石苇、有柄石苇、庐山石苇的全草均含黄酮类。石苇全草尚含皂甙、蒽醌类、鞣质等；石苇叶分离得结晶成分β-谷甾醇、山奈酚、槲皮素、异槲皮甙、三叶豆甙、绿原酸和蔗糖。有柄石苇全草尚含酚性物质、树脂、皂甙。庐山石苇全草尚含果糖、葡萄糖、蔗糖、有机酸和酚性化合物。此外，尚分离出结晶成分延胡索酸、咖啡酸和异芒果甙等。
       药理作用：
       1. 镇咳、祛痰、平喘作用　庐山石苇的多种提取物口服，对二氧化硫引咳法引咳的小鼠均有明显的镇咳作用，但不及可待因；口服或腹腔注射均有明显的祛痰作用（酚红法）；但各种提取物均无明显平喘作用。动物实验表明，庐山石苇对大鼠慢性气管炎有治疗作用。
       有柄石苇浓缩提取物给小鼠口服，亦有明显的镇咳作用（氨水喷雾引咳法）。
       2. 其他作用　体外实验表明，石苇对痢疾杆菌、尤其是福氏杆菌以及肠伤寒杆菌、副伤寒甲、乙菌具有较好的抑菌活性。对金黄色葡萄球菌、变形杆菌、大肠杆菌等亦有一定的抑制作用。
       石苇煎剂尚有一定的利尿作用。
       【临床运用】
       临床报道：
       1. 治疗支气管哮喘　石苇全草，4～9岁15g，10～15岁30g ，16岁以上45g，每30g 加水1000ml，煎成300ml，加冰糖30g，分3次服，4小时服药1次，3天为1疗程。治疗11例，痊愈7例，喘息症状减轻者2例，无改变者2例。停药后复发者，再用同法治疗仍有效。〔上海中医药杂志　1965；（2）：18〕
       2. 治疗水肿　石苇、土茯苓各40g，蒲公英 30g，地丁、通草各20g ，生蒲黄、五灵脂（炒）各15g，甘草10g。加水800ml，煎至300ml，早晚各服150ml。忌盐。治疗50例，痊愈44例，好转6例，全部有效。〔吉林中医药　1992 ；（2）：15〕
       3. 治疗尿路结石a. 石苇、滑石各 15g，冬葵子、车前子各12g，潼木通、粉萆薢、牛膝梢各9g，甘草梢、泽泻各5g，金钱草30g。水煎服。服药4剂即有结石排出，继服7剂症状改善，再用原方加减，服4剂后症状消失，基本治愈。〔浙江中医杂志　1965；8（1）：21〕
       b. 石苇、金钱草、海金沙各30g，芒硝（冲服）3g，大黄6g，鸡内金10g，琥珀15g。随证加减，水煎服，每日1剂，1个月为1疗程。发生急性肾绞痛时，可临时加用解热止痛西药。治疗50例，痊愈26例，好转15例，无效9例。〔四川中医　1991；9（1）：33〕
       4. 治疗术后汗出　石苇20～30g，黄芪30～40g。浓煎取汁100～150ml，日1剂，分2次服。治疗35例，服药1剂汗止者3例，服2剂汗止者8 例，服3剂汗止者14例，服6剂汗止者6例，外伤 4例，服药6剂汗出亦明显减少，35例全部有效。〔湖南中医杂志　1991；7（3）：39〕
       5. 治疗过敏性皮炎　鲜石苇叶250g，洗净，加水1500ml，煎至1000ml，热洗患处，每次15分钟，每日3次，用于接触花木杂草所引起的过敏性皮炎，一般2～4天可愈。〔江苏中医杂志　1966；（1）：封底〕
       方剂选用：
       1. 治疗咳嗽：石苇（去毛）、槟榔（锉）等份。上二味，罗为细散，生姜汤调下二钱匕。（《圣济总录》石苇散）
       2. 治疗血淋：石苇、当归、蒲黄、芍药各等份。上四味治下筛，酒服方寸匕，日三服。（《备急千金要方》石苇散）
       3. 治疗崩中漏下：石苇为末，每服三钱，温酒服。（《本草纲目》）
       配伍效用：
       石苇配伍生蒲黄 石苇清热通淋而凉血止血；生蒲黄活血散淤，且能止血利尿。二者伍用，有利尿通淋、散淤止血之功效，用于治疗血淋、小便涩痛等。
       石苇配伍小蓟、白茅根 石苇清热通淋，兼能止血；小蓟、白茅根凉血止血，兼能利尿。三药伍用，有利尿止血的功效，用于治疗热结膀胱、灼伤血络之血淋或尿血。
       【注意事项】
       宜忌：阴虚及无湿热者忌服。
       【医家论药】
       “石苇，其性寒利，故《本经》治劳热邪气，指劳力伤津，癃闭不通之热邪而言，非虚劳之谓。治妊娠转胞，同车前煎服。”（《本经逢原》）
       “主劳热邪气，五癃闭不通，利小便水道。”（《本经》）
       “清肺金以滋化源，通膀胱而利水道。”（《本草从新》）