陈沫金自拟百口开关饮治食管癌吞咽困难

　　陈沫金， 1943年生，湖北省蕲春县人。现任中华临床医学会常务理事、李时珍肿瘤研究所所长。从事临床工作己五十多年，积累了丰富的诊疗经验。1993年出版“中医科普丛书·内科卷”《医道擒魔》、学术专著《克癌方略》、《陈沫金医话医案》等。

　　组成  紫硇砂6克，硼砂6克，鹅管石10克，青礞石5克，代赭石10克，柿霜10克，急性子10克，川牛膝10克，威灵仙10克。

　　功能  通关、软坚、散结。

　　主治  食管癌吞咽困难，不能进食。

　　用法  前6味均碾为极细粉末，后3味，水煎后取汁，掺入前6味药粉，趁热加入藕粉、蜂蜜适量，加温后搅拌均匀，成糊状，用小勺子慢慢放入口中，缓缓呑服，一杯药分3小时服完。

　　方解  食管癌是食管最内层黏膜上皮发生的恶性肿瘤，它是食管黏膜在致癌因素的长期作用下，上皮细胞发生异常增生发展而来的。由于食管癌生长在人的进食通道上，如不及时治疗，导致食管内腔狭窄，使患者不能进食，是一种令患者最痛苦而又难治的疑难病种之一。本病多为正气不足，导致痰瘀互结所成。此时首要关键是要解决吞咽问题，如果这个问题不解决，患者的精神压力就会加重，这样即使不是病死也会把人吓死，患者更难以康复。

　　百口开关饮是笔者从临床中摸索得来，其中以硇砂为君，消积祛瘀、软坚散结，伍以硼砂、鹅管石，祛瘀化痰破结，除噎嗝，并让药物直过病所，青礞石化痰之力最强，再加赭石有沉降之力，这五种石头共奏开关散结之功，急性子、威灵仙和牛膝加强开关散结之力，柿霜清热润肺化痰，诸药合用，将食管内外的有形的痰、瘀之邪，共除之。故临床运用，一剂即见显著效果。