王琦用方思想与用方特点

　　用方广博兼容

　　王琦教授多年来勤奋好学，广读医书，不仅涉猎经典，而且也重视其他医家的著作和医案，如张锡纯的《医学衷中参西录》、李东垣的《脾胃论》和《医学发明》、徐灵胎的《洄溪医案》等都是其常读之书。众多医家的学术思想融入其临床用方中，他喜用经方，如桂枝剂、柴胡剂都是其临证常用方，也兼容其他医家之方，如张锡纯的建瓴汤、王清任的血府逐瘀汤、李东垣的复元活血汤、当归六黄汤等等也是其常用之方。

　　方剂小巧凝炼

　　临床中观王琦教授用方，用药不过10味8味，却针对病情，体现医理，疗效精准，方中药物凝练，一药多途。曾有王琦教授以一味桑叶治愈病人多汗症的传说。其在临证中重视使用经方、小方，曾专门撰写文章《医生处方用药力求少而精》、《加强小方小药的研究工作》等呼吁对小方、经方的使用。尤其是在当今药费飞涨的时代，更凸显小方的可贵。

　　用方依理多发挥

　　王琦教授临证用方不拘泥于方剂书所传授的功用主治，常常根据组方机理、药物配伍作用灵活运用多种方剂，使之活泼应用于临床，更好的发挥其临床功用。如当归贝母苦参丸方出《金匮要略》，原为治疗妇人妊娠血虚郁热小便难之主方，王琦教授却用此方治疗前列腺炎、前列腺增生、尿道炎等郁热瘀阻下焦的病症，临床效果奇佳。又如复元活血汤方出金元医家李东垣《医学发明》，是治疗跌打损伤，瘀血留于胁下，痛不可忍之常用方，王琦教授认为本方除活血化瘀外，还有清热凉血的作用，在临床上运用本方治疗慢性前列腺炎盆腔综合症所表现的腰部以下、耻骨以上或膀胱区域的疼痛不适，具有较好的疗效。

　　重视合方思想

　　王琦教授也提倡合方使用，或经方与经方合；或经方与名方合，或经方与时方合等等，充分发挥其针对病机，抓主证的用方思想，其合方运用的思想在内科杂病、妇科、男科、泌尿生殖系统等多学科的治疗中都有体现，在脾胃病的治疗中尤为突出。在脾胃病中常用的不外泻心汤类、丹参饮、参苓白术散、保和丸、小柴胡汤、半夏厚朴汤等，其用方并不多，但加减合方使用，变生众方，活泼应用于临床，发挥着很好的临床疗效。如其就常用半夏泻心汤合丹参饮治疗慢性胃炎胃脘疼痛合并泛酸等症；用乌梅丸合现代名医朱良春的桔仙汤治疗慢性腹泻等。

　　基于临床经验自拟方

　　王琦教授勤临床，多临床，根据自己多年的临床经验创制了很多自拟方，如治疗过敏性疾病的“过敏康”，治疗痰湿体质的“化痰祛湿方”，治疗泌尿系感染的“五草汤”，其中治疗勃起功能障碍的国家新药“疏肝益阳胶囊”和治疗男性不育新药“黄精赞育胶囊”获得两项发明专利，这些自拟方广泛应用于临床，都取得了很好的治疗效果。

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