用鲜品还是用陈药得看药性药效

　　中药以植物药俱多，目前医院用的都是经过加工的干燥品（中药饮片）。但是也有药材铺售卖新鲜的中草药，尤其在农村地区，很多人喜欢用新鲜采摘的草药。到底中药治病使用鲜品好，还是用陈品好呢？

　　鲜品陈品功效或有差异

　　南方医科大学中西医结合医院副院长彭康教授介绍，在我国中医药历史上，鲜药的应用历史较陈药更为久远，只有炮制出现以后才使用陈药。《伤寒论》中生姜泻心汤之生姜，《肘后方》鲜青蒿治疟，生葛根汁治舌上出血。后世温病学家喜欢用鲜药，如西瓜翠衣、鲜银花、鲜扁豆花、鲜沙参、鲜石斛、鲜地龙等。因为鲜品能更好地清热解毒，生津护阴，有利于温热病的治疗。

　　说到药性，他表示，大部分中药鲜品与陈品基本作用相同，只是功效大小或用量方面的区别，但有些药物鲜品与陈品性味功效有较大的差别，主治病症也不同。例如鲜生地与干生地，鲜生地有清热、生津、凉血的功能，主治热伤血脉所治的出血证；干生地善于养阴润燥，用于热病后期余热未尽，而津伤阴亏者尤宜。

　　茅根芦根以鲜品为佳

　　他强调，中药使用鲜品还是陈品，要根据其药性药效的来定，也要因时因地因药而宜。有些药物适宜用鲜品，因为鲜品某些有效成分没有被破坏或走失，疗效显著。如白茅根清热、止血或利尿，都宜使用鲜茅根为好；清热生津止呕的芦根也以鲜品为佳；鲜毛茛外敷穴位发泡治疗胃病、黄疸、疟疾等，如用干的毛茛，就可能发不出泡来，影响疗效。

　　橘皮艾叶宜用陈药

　　当然，不是所有的药物都用鲜品好，有些药物用干品好，甚至陈放愈久，疗效愈好。他告诉记者，橘皮是最佳代表，陈品放较久则辛燥之性大减，毒副作用愈小，能更好地理气化痰。又如大家熟悉的艾叶，所含的挥发油对胃肠有刺激作用，而艾叶越陈，存放越久，挥发油逸失越多，因而副作用也越小，所以常常使用陈艾。

　　还有些药物不能使用鲜品，如半夏、天南星、川乌、草乌、附子等，这些药物都有毒性，须炮制后才能供临床使用。如生用一般都是外用。