广州探索门诊"先诊疗后结算"模式

    本报讯 （记者涂端玉 通讯员黄穗）广州的省市区级医院的医生今年起可以“往下”流动，最多可在3个点执业；广州市红会医院的“先诊疗、后结算”模式将在其他医院进行探索；广佛肇指定医院之间不但影像、检验结果互认，病理结果也可互认……昨日，广州市卫生局医政处负责人向记者“解读”了日前公布的《广州市卫生局2010年医政工作要点》（以下简称《要点》）。

　　副高以上医生可下基层执业

　　《要点》提到，“将扎实做好医师多地点执业管理工作。”市卫生局医政处负责人表示，多点执业的医生必须满足多项要求：副高职称以上，连续在岗位工作两年以上，近两年规定考核均合格，与想去执业的医院签订“责任状”、明确“责权利”等。

　　“但乡镇卫生院、村卫生站（室）的职业医师不纳入多点执业的医生范畴。”该负责人表示，这意味着省市区医院的医生可以“向下”流动，而乡镇卫生院一级的医生不能“向上”或“平行”流动。而且，“多点执业的医生，包括他们本身第一执业地点在内的执业点不能超过3个，而且都得在广东省辖区内”。

　　先诊疗 后结算 省得来回跑

　　去医院看病，有时要楼上楼下跑几趟：先挂号、医生开单检验、患者缴费、检验、医生开药、患者缴费、拿药……对此，《要点》指出：“积极稳妥推行医院门诊服务‘先诊疗，后结算’模式。”

　　市卫生局医政处负责人介绍：“目前，广州市红会医院已经在开展这一运行模式，即先在诊疗卡里面预付押金，中间做检验时不用一趟趟交钱，最后统一结算。”他同时表示：“如果患者喜欢按原来老办法看病，当然不能强求。”市红会医院副院长李庆丰透露，病人平均至少节约20分钟。

　　肿瘤标本都可在广佛肇互认

　　《要点》指出：“实现广州佛山肇庆同级医疗机构间部分医学检验、医学影像检查结果互认。”对此，该负责人介绍，目前广佛肇都已公布各自当地指定医疗机构名单，而在指定范围内，部分检验以及影像结果可以互认。“病理结果也可互认，比如切下来的肿瘤标本等。”因为有时在异地再取时已经取不到了。