北京统一药价医院叫苦：政府笑了医院哭了(图)

　　药价确实降了不少。

　　12月6日上午9点，北京市垂杨柳医院门诊大厅，上千种药品的新旧价格同时出现在电子显示屏上。

　　患者张大妈正在认真地比对药价，她随身携带的小本上记录着每天要服用的药及花费。张大妈患有高血压和心脏病，每半年要开一次舒血宁注射液。“原来一支36.2元，现在一支26.42元，我买了30支，比原来节省了近300块钱。”此外，她每天要服用的降压药也便宜了，一个月能省120多块钱。

　　这都是因为北京市的一项医改新政策：药品同城同价。

　　超七成药品降价，最高降幅70%

　　12月1日起，除国家实行特殊管理的麻醉药品等药品外，北京市对同一企业的同一药品，二级及以上医疗机构执行统一的采购价格、销售价格，做到同一药品同城同价。

　　北京市卫生局官员表示，此次降价的药品达到了26292种，平均降价16%以上，每年可为患者让利36亿元。

　　垂杨柳医院药剂科主任夏文斌 告诉《中国经济周刊》：“药价确实是降了，我们医院的1045种药品价格全部调整完毕，其中有748种西药、297种中药，平均降幅达到12%以上，现在还有90种药品没有到货，目前在用同疗效药品暂时替代，预计下周将实现全部供应。”

　　据夏文斌介绍，现在该医院的供药情况是“整体普遍降价，极少数低价药略微涨价 。涨价的不到10种，而且都是只涨了几毛钱，相信患者是可以理解和接受的”。以退烧的基本药物“安痛定”为例，“原来0.1元一支，现在按照采购平台中标企业采购 ，需要0.27元。”

　　北京市卫生局副巡视员郭晋和 告诉《中国经济周刊》：“虽然药价虚高现象并非体现在所有药品上，但部分药品确实存在。此次招标使绝大部分药品都降价了，可以缓解看病贵问题。”

　　据郭晋和介绍，今年10月，北京市首次实现药品集中采购后，药品较现行市场平均价格下降16%，最高降价幅度达到70%以上。“这说明政府统一招标平台是一项行之有效的举措，药价确实有明显的下降。所以，我们在不断扩大招标药品的范围，让更多的药品恢复‘平价’。”

　　参与此次“同城同价”的医院都已经制定了新的基本用药目录，并在一个多月以前就启动了药品清点和整理工作。“降价药品可以达到很多医院药品总量的70%以上，这个数据说明，‘同城同价’的影响是非常大的。”郭晋和说。

　　医院：“谁来买单？”

　　药价确实降了。但有人表示，这并不等于药费降了。

　　“这个事儿就是政府笑了，患者傻了，医院哭了。”北京某三甲医院 的院长不以为然地说。这项举措转移了人们的注意力，掩盖了真正的问题。“大家都觉得政府做得有成绩，患者在短期之内也很难察觉真正的问题，医院是有苦难言啊！”

　　该院长认为，药品同城同价的实际效果很有限。“医改的根本应该是改制度，而不是降药价，这是治标不治本的做法。”他举例说，患者吃什么药，吃多少药，还是由医生来决定的，开贵一些的药，多开些药，患者一样负担不起。“你发烧了，可能开几片阿司匹林 就能解决问题，这能花多少钱？不到3块钱。可如果医生让你挂吊瓶、打针剂再吃药，药价再低，没有几百块钱也下不来，所以，降低药品单价意义不大。”

　　此外，该院长还很关心的是补贴问题。“‘同城同价’已经正式上马了，可是政府的补贴政策还没有出来，那么，给老百姓的让利就要由医院来承担，医院的亏损额会继续增大。既然要执行这个政策，就应该有配套的支持程序，而不是空口说政策，然后由医院来买单。”

　　据该院长介绍，为了此次“同城同价”，医院忙碌了一个多月，重新制定所有价目表、调整清理库房、准备运输设备等，所消耗的人力物力都不是一个小数目。“谁来买单？”该院长不满地说。

　　今年8月，北京市公立医院的药品加成被取消，同期，“优质护理服务示范工程”也在各大公立医院陆续展开。该院长表示，这些都加大了医院的支出，削减了收入，“我们提出增加护理费，增加药事服务费等，可是，至今都没有上调成功。不给补贴，不让涨价，只是一个劲地降价，医院怎么办？”

　　对此，郭晋和告诉《中国经济周刊》：“虽然卫生部门目前还没有针对‘同城同价’对公立医院增加补贴，但未来肯定会出台相关政策，缓解公立医院的亏损状况。”郭晋和表示，公立医院改革涉及面广，仅靠加大补偿难以实现医改提出的解决“看病难、看病贵”的目标，但降低药价是医改迈向成功的重要举措之一。

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