广州一三甲医院医护患癌增多 在岗医生占半数

　　俗话说“医者不自医”，日前记者从某大型三甲医院了解到：该院医护人员里，每年都要新增不少恶性肿瘤病人，与以往不同的是：在岗“精英”所占比例越来越大，今年已占半数。

　　在手术室十几个小时“浴血奋战”，走入更衣室倒头便睡在自己的脏衣服上；半天看上百病号，不敢喝水不敢上厕所……“大环境来说，是肿瘤在各个群体的总体发病率增加了，现实而言，医生是一个高强度高压力的技术岗位，尤其是大医院的医生，看病看到夜里九点都是常有的事。”一位医院管理者说。

　　记者走访发现，与此形成鲜明对比的是，某些基层社区医院却门可罗雀。“希望新医改能真正实现病人分流，不至于忙的忙死，闲的闲死。”一位医生如此感叹。

　　数据：癌症检出者在岗“精英”占半数

　　“2009年我们医院体检发现有20名医生患恶性肿瘤；2010年新增13个；今年到现在为止就已经又检查发现了13个，还有不少人的检查结果没有出来……”日前记者在中山大学附属某医院采访时，意外获知：医生这支专攻疾病的队伍竟很受癌症“青睐”。

　　数据显示，另一大严峻现实在于：以往患癌的基本都被离退休专家“垄断”，而近年来则有越来越多正值壮年的“一把刀”们也检出了癌症。“2009年时，患癌医生里17个是退休的，但去年和今年发现，在岗医生比例大幅增加。今年13名患癌医生中，在岗的有6个。”

　　该院一位行政管理者告诉记者，所患癌种包罗万象：肝癌、肺癌、脑瘤、宫颈癌、乳腺癌、前列腺癌……

　　他认为，导致医生癌症多发的首要主因还是肿瘤整体发病率的上升，包括了各行各业，医生队伍也在所难免；而医护人员作为负担重、压力大、节奏快的典型职业人群，过劳的确也是刺激癌变的不小诱因。

　　医生们向记者反映：同时要开展临床、教学、科研的繁杂重担……都让其感觉长期处于“亚健康”状态。

　　专家身患肺癌仍上台手术

　　“有些专家，即使身患癌症也要坚持先为病人做完手术。”中山一院党委书记颜楚荣告诉记者，该院一位国内非常有名的老教授，八十岁时检查确诊患有肺癌，但他依然坚持头一天为病人完成一台复杂的甲状腺手术，次日才让同事为自己开刀切除肿瘤。

　　“在手术室外焦急等候的家属其实并不了解一台手术到底有多凶险，医生有多拼命。我们很多外科医生下了手术台都累得手脚发抖。”颜楚荣书记说，去年该院收治一名紧急入院的大出血产妇，多科专家上阵，手术室奋战十几小时后，孕妇终于脱离危险。“胃肠外科蔡世荣副主任在走入更衣室后便一头栽倒在地，呼呼大睡，根本不知道自己正睡在污衣中。”

　　“为了患者着想，我们要求尽量让外地门诊患者不要在广州过夜求医，为此医生不得不少喝水少上厕所，有的专家甚至半天门诊要看一百多个病人，看病看到晚上九点……”颜楚荣书记介绍：“但与千里求医、通宵排队等号的患者比起来，这算不了什么。”

　　解决之道：真正实现病人分流

　　中山一院从每天5千人发展到1.2万人，上周一该院再创就医新高，有1.5万人看病。

　　专家分析认为，大型三甲医院收治患者队伍越来越庞大的背后有着多种原因。“比如新农合的不断开展，让很多农民也想来大医院找专家治疗；基层医院实施基本药物制度后，一些用惯了的药拿不到了，转而到大医院看病拿药……”有关负责人分析表示。

　　大医院：

　　处处排长龙

　　日前某天上午十时，记者在中山一院发现，无论是门诊大厅、各楼科室，还是拿药处，都人满为患。最有代表性的是电梯间外永远排着几十号人的长龙。

　　在这里，如果你挂上了知名教授的号，很可能会看到这样的情形：教授负责主要的问诊、开方、诊断把关，旁边还有两三个研究生或助手在帮忙记录、递检查工具……

　　“有患者带录音笔来看病，表示：‘医生，我实在是想认真听您讲话，好不容易挂到您的号，您又那么忙，所以想录下来回家反复听。"中山一院一位专家告诉记者说：“其实非常可以理解，对于知名教授们来说，如果在一个病人身上耗时太久，又对不起门外眼巴巴看着的几十个病人，所以既要让患者满意又要保证工作效率。”

　　基层医院：

　　医生等病人来看病

　　上周四下午3时，记者在越秀区洪桥街社区卫生服务中心看到，一楼5个诊室全部开放，除了中医诊室要稍等外，全科诊室几乎无需轮候即可看病。在二楼，20多平方米的输液室只有寥寥四个病人打吊针。与大医院相反，在社区医院是医生等病人看病。

　　对此，洪桥街社区卫生服务中心的冷岩医生介绍，自从实施国家基本药物制度以来，病人开药的费用降低了很多，但同时一些合资和进口的贵价药从社区医院绝迹。“其实消失的贵价药不算多，主要是治疗高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的药物，现在供应的药物基本可以满足病人需要。但还是有不少居民因为开不了之前心仪的药物，而转投大医院看病。”

　　某三甲医院一位专家表示：“其实社区缺药不是主因，还是希望新医改的推进使社区能提高诊疗、服务水平，诊疗服务水平才是大小医院受欢迎程度不同的主要差别。”他认为。