医院等级评审再暂停

离奇的暂停通知

    早在2013年9月召开的CSCO年会上，《医学界》记者就从一位大专家处听到：医院评审已经再次暂停。据说在卫计委主任李斌召开的一次医院院长座谈会上，不少著名大医院的院长猛烈批评医院评审。

    传言还是事实？是主动暂停还是被叫停？不少官员都三缄其口，求证之旅扑朔迷离。

    直到近日，信息才逐渐丰富起来。目前国家卫计委层面的医院评审工作已停摆，60多家部属医院的“评优”工作暂停，各省卫计委的三甲复审工作亦处于“休眠”状态。

    一位国家级医院评审员直截了当地对《医学界》表示，10月初以来所有的医院评审工作都已暂停。

    据一位部属三甲医院的院领导透露，卫生部医院管理研究所曾发函开展“2012医疗安全质量评审”试点工作，对60家部属医院进行评审。虽然没有直接说是评“优质三甲医院”,但大家也都认为就是评优，以至于其他几家部属医院强烈要求加入，后扩大为65家左右参与评审试点。但该评审突然于9月中下旬以口头通知的形式暂停。

    不仅如此，各省卫计委的三甲医院复审工作目前也处于暂停状态，但原本即将接受复审的医院近期并未接到暂停或将要复审的通知。

    一位资深业内人士向《医学界》透露，中国医院协会曾在今年9月底根据卫计委的指示下发了一个暂停评审工作的文件。他还表示，之所以暂停，大概是因为医院评审的争议较大，受到了一些大医院的抵制。国家卫计委一位领导还向其透露说深圳一家区三甲医院的复审得分是900多分，而北京协和医院初审只得了700多分。

    评审的标准虽然各省不尽相同，但其基础版本都是按照卫生部下发的2012版医院等级评审标准。按照这一标准，北京协和医院的初审成绩只能评上“三乙”,这一说法在业内流传甚广。一位医院院长曾开玩笑道，“如果北京协和只评了‘三乙’，我们愿意向它看齐。”

    对此传闻，中国协和医科大学出版社社长袁钟表示并不知情，但他表示，“如果真的如此，到底是协和错了还是标准错了？另外，谁有资格评也值得商榷。”

    微博名人、原北京协和医院急诊科于莺医生表示，在辞职之前医院曾经有开展评审工作，但具体是什么性质的评审她也不清楚，因为她一般会请假避开，怕被逮着回答不上来问题，医院里的护士就比较辛苦。

    据一位北京协和医院的医生向医院有关部门求证，该院上半年曾经开展过“评优”工作，但目前也已经停止，并未进行过三甲复审，对于初审只评了700多分的说法更是给予了否认。该医生还表示，医院在前段时间曾经准备组织一场迎接三甲复审的大会，但就在大会召开前夕，突然被通知暂时不评了，大会不得不临时改变了内容。

    但对于上述资深业内人士透露的大量信息，一些不否认自己知道内幕的相关部门人士面对《医学界》的追问含糊其辞，并没有做出否认的回答。

    正在准备迎评工作的南方医科大学附属南方医院院长李文源对《医学界》表示，医院目前并没有收到评审暂停的通知，医院在今年6月还邀请了卫生部医院评审专家组前来医院进行预审，虽然目前广东省卫计委并未通知什么时间进行复审，但医院的迎评工作还在认真准备中。

    技术性“短暂停”?

    事实上，中国医院评审自1989年开始以来，走过了极其曲折的道路，如果算上这次，已经是第三次暂停，前两次分别发生在1998年和2012年，暂停的原因大体相仿，评审中都出现了比较荒唐的现象。

    比起1998年的“长暂停”,2012年6月卫生部在叫停2011版评审标准及评审工作的同时，收回了240家新晋三甲医院的牌照，但很快颁布了新的评审标准，并启动了针对老牌三甲医院的复审工作。

    那么本次离奇的暂停会是长时间暂停还是一次技术性“短暂停”呢？

    来自另外一家医院评审机构--美国国际医院认证联合委员会（JCI）大中华区的总干事、国务院医改专家咨询委员会委员房志武表示，据他了解的消息，也不能简单地叫暂停，应该是新的评审标准及评审工作在推行了一个阶段之后，由于大家都有不同的看法，现在评审进入了休整期，为的是能够更好地开展下一个阶段的工作。

    对此，一位国家级医院评审员表示基本认可，表示由于年前大家都很忙，所以暂时休整一下。

    广东省卫计委副主任廖新波对《医学界》表示，近期在肇庆召开的一次医院等级评审讨论会上，国家卫计委医政医管局副局长赵明钢对医院评审工作给予了正面评价，各地医院的评审准备工作还都在搞，没有迹象表明医院评审将会长期搁浅。

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