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文章导读: |
今年以来,全国医院内已经发生了四起麻醉医生猝死事件。上午八点进手术室,晚上八九点才能出手术室,每天连续工作十二小时,这几乎成了很多三甲医院麻醉科医生的常态。专家呼吁,麻醉医生人手短缺、超负荷工作的状态亟待改善。
据统计,目前上海市的麻醉科医师总数大约在2000多人左右,也就是每百万人仅配备1.2位麻醉科医师。中国医师协会麻醉学医师分会副会长、瑞金医院院长助理于布为介绍,这与欧美每万人至少2.4个麻醉科医师的标准来说,相差甚远。这个配备标准不仅远低于内外科,也低于医务人员严重短缺的儿科。
麻醉医生相对专业性比较强,但是和患者社会相对隔绝,学生不愿意选择麻醉科医生,包括她的其他待遇包括收入,远远少于其他科室医生,主动愿意来做麻醉医生的人是比较少数。
现在上海各大医院手术量年均增速在20%左右,根据统计,上海10家三级医院共376名麻醉医师,全年手术约24万9千台,平均每人每年需要处理662台手术。在很多三甲医院,一位麻醉科医生每天连续工作12小时以上已是很平常的事。仁济医院麻醉医生蒋茹说,她作为主治医师要负责2~3个手术间,一整天都是“泡”在手术室里,吃饭、喝水、上厕所的时间都要按分钟来算。
七点半上班,一般我主治医生要挑两到三间房间,每天总归要完成六到八台手术,每六天值一次班,24小时值好班后,晚上有急诊还有择期手术都要完成,如果急救需要的就CALL我们麻醉的过去,工作还是很繁忙的。
在很多人的心中,还对麻醉医生有着这样一种偏见,认为麻醉没什么技术含量,只要给病人注射麻药就可以了,蒋茹医生说,麻醉是门技术活。
盯着病人的监护仪,包括病人的生命体征,如果病人需要急救或是有并发症啊,对麻醉医生就是考验,麻醉你不出风险的话,别人是看不出的,就觉得很平稳的手术过去了。
大负荷工作,加上长时间待在手术室里巨大的心理压力,麻醉废气、医疗射线照射等都在侵蚀着麻醉医生的健康,让人感到痛心的是,近两年,包括上海在内,全国已有12名麻醉医生猝死,大部分是三四十岁的青壮年。于布为教授透露,上海麻醉医师协会目前正在酝酿制定,相应的保护准则。
我们希望参照高速公路大巴司机劳动保护条例,比如独立驾驶行车单次不能超过四小时,必须换人,每日工作时间不能超过八个小时,希望我们自己制定的行业内的规定能够得到重视,在各个医院参照执行。
此外,上海医学会麻醉学会副主任委员、仁济麻醉科主任王祥瑞建议,要改变麻醉医生人手紧缺的现状,加速培养和提高待遇必须“双管齐下”。
医院应该把麻醉学科的建设放到重要的位置,现在都是表面上很重视,但比不上传统学科麻醉医生的收入完全是靠医院的政策上的倾斜,分配政策怎么调整。在整个晋升中间给麻醉学科创造一些条件,让人家看到希望有成就感,吸引医学生从事麻醉工作。
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