广州两名高龄登革热患者死亡 全省报告4800例

　　提醒

　　1 老城区低层楼房内小朋友易中招

　　虽然今年的登革热确诊病例以50岁以上长者为主，但对于低龄婴幼儿、学龄儿童、少年的关注不容忽视。

　　广州市第八人民医院收治过多名儿童登革热病患；妇儿医疗中心门诊、住院部也治愈了5例儿童型病患。昨日，广州医科大学附属荔湾医院传染科病区内，又接连收治两名低龄儿童病患。

　　7岁女孩小玲，家住越秀区共和社区一栋低层建筑的二楼内。5天前出现发热后，小玲前往市内多家医院作为感冒就诊。三天前，孩子的父亲被确诊为登革热病例，小玲的持续高热也一直没能得到控制。她昨日进了广医荔湾院，接受治疗。

　　“发热发到41℃，白细胞低得离谱，血小板也处于正常值的最低下限。再加上身上有典型的充血型皮疹，还有出血点。当时的第一判断就是孩子染上登革热了。”医院儿科主任饶斯清表示。

　　“这已经是医院内第二例儿童登革热患者了，此前的一例儿童患者为8岁，也是住在老城区的低层建筑内，蚊虫较多。”该院医生对两名儿童病患进行对症治疗，同时监控其各项指标。

　　饶斯清表示，最怕这些孩子的血常规指标进行性下降，那样出现危重症的几率风险将骤增。

　　2 低龄儿童无法自主表达尤需关注

　　大龄的学龄儿童还能自主表达，描述头痛、酸痛、肌肉痛等登革热典型症状。但低龄儿童，如被蚊虫叮咬后，又不出现皮疹等典型症状，可能延误治疗，成为重症病患的潜在人群。

　　“孩子家长要重点关注孩子的情绪变化，他们不停摇头晃脑，烦躁不安、哭闹、拒绝进食等都是肌肉酸痛、头痛的重要表现。此时如孩子出现高热症状，或有大片红色皮肤上白斑现象，那就是登革热的典型症状。”饶斯清表示，此时家长应第一时间将婴儿送往医疗机构进行排查、治疗。“由于孩子免疫系统脆弱，较易出现神经系统症状。”

　　“绝大多数的大龄儿童是不会有基础病的，免疫力也处于上升期。但不排除少部分有免疫缺陷、先心等基础病的儿童，因为感染登革热而转成重症。”广州市妇女儿童医疗中心感染科主任徐翼表示，低龄婴儿组，因活动范围有限，被叮咬的可能性要低些。但居家的灭蚊、防蚊工作尤其重要。

　　3 清积水、讲卫生、穿长袖、装蚊帐

　　王鸣表示，预防登革热的关键节点，依然在于防治、消灭白纹伊蚊。出现社区病例后，疾控部门会会同环卫部门对疫点的外环境进行消毒、灭蚊。但室内的积水、蚊虫，则需要市民自己行动起来。其中清理屋内积水，多注意下水道等潮湿的地方的卫生，以免蚊虫孳生是最关键一环。

　　此外，市民还应注意居家卫生，保持所处区域的清洁，防止蚊子活动。屋内蚊虫活动较频繁时，可考虑使用灭蚊剂、蚊香等驱蚊，外出游玩时一定要使用驱蚊剂，着防蚊长袖避免蚊虫叮咬。“在目前疫情较为严重的情况下，纱窗、蚊帐等无力隔绝工具一定要安装好。”

　　“登革热有一个较长的潜伏期，初期症状主要表现为突发高热，即起病急，发热伴畏寒，可在24小时内达39℃-40℃。此外，早期登革热患者面、颈、胸部潮红现象明显，可能伴随牙龈无端出血现象。此外，登革热早期患者的特异性皮疹也是非常显著的。有上述早期症状的市民，最好及早就近前往医疗机构进行排查、确诊，及时干预。”传染病防治专家、市八人民医院院长尹炽标同时建议，头痛、肌肉酸痛、乏力、恶心等症状也是登革热早期表现，有过蚊子叮咬经历的市民需引起注意。

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