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文章导读:26日,记者从广东省卫生计生委网站获悉,为解决全省儿科医生短缺的难题,日前广东印发了《广东省儿科服务能力建设三年行动计划(2018-2020年)》(下称行动计划),计划到2020年,建立健全功能明确、布局合理、规模适当、富有效率的儿童医疗卫生服务体系,每千名儿童床位数增加到2.2张。 |
加强儿科医务人员队伍建设,每千名儿童儿科执业(助理)医师数达到0.69名,每个乡镇卫生院和社区卫生服务机构至少有1名全科医生提供规范的儿童基本医疗服务,基本满足儿童医疗卫生需求。
逐步扩大儿科学专业研究生招生
解决人才荒,培养是关键。
行动计划指出,要鼓励和引导医学院校加强临床医学儿科专业建设,支持南方医科大学、广东医科大学和广州医科大学设置儿科学本科专业招收儿科专业医学生,并逐步扩大儿科学专业研究生招生规模。
三年内招1000名以上儿科住院医师
另外,将注重儿科专业住院医师规范化培训规模和质量。
确保每年住院医师规范化培训临床医学儿科专业不少于350名,三年内招收培训儿科专业住院医师1000名以上。
鼓励和吸引经过住院医师规范化培训的中医、中西医结合专业住院医师从事中医儿科诊疗工作。
此外,建立儿科医师转岗培训工作机制,鼓励各地医疗机构执业范围为非儿科专业的临床类别医师,以及中医、中西医结合专业的医师参加转岗培训。通过提高岗位薪酬待遇等各种方式引导医师返回儿科岗位。
经转岗培训考核合格且符合条件的,在原专科执业范围的基础上增加儿科执业范围,并纳入相关专业和儿科专业医师定期考核。
提升待遇并在职称晋升上倾斜
儿科医生短缺,很大程度上因为多年来待遇较低留不住人。行动计划明确,要加快建立符合公立医院薪酬制度,充分考虑儿科医疗行业特点,健全以岗位风险、技术难度、劳动强度、服务质量和患者满意度为核心的内部分配机制,提升儿科医务人员岗位吸引力。
合理确定儿科医务人员工资水平,设置岗位绩效应当体现多劳多酬、优绩优酬,确保儿科医务人员收入不低于本单位同级别临床医务人员收入平均水平。
对儿科医务人员职称晋升方面予以倾斜,儿科专业人才在完成住院医师规范化培训、取得中级职称后在粤东西北地区基层医疗卫生机构连续工作满10年,且年度考核及聘期考核均为合格以上等次,可经省基层卫生高级专业技术资格评审委员会直接认定为基层副高级职称。
常住人口超300万地市设儿童医院
此外,将加强儿科医疗及儿童保健服务体系建设。
加快建成省、市、县、乡镇(社区)四级儿科医疗卫生服务体系,强化城乡儿童专科医院、综合医院儿科、妇幼保健机构、社区卫生服务中心和乡镇卫生院等各层级医疗卫生机构的儿童医疗保健功能定位。
各地应根据人口规模及儿科医疗、儿童保健服务需求增加儿科床位和儿科医生。
广州、深圳等常住人口达千万级的城市至少设置1所三级儿童医院,常住人口超过500万的地级市设置1所三级儿童医院,常住人口超过300万的地级市设置儿童医院。
鼓励综合医院儿科、儿童医院和妇幼保健院开设日间手术、日间住院和日间治疗。加强各级妇幼保健院的儿科医疗和儿童保健服务能力建设。
支持广州创国家儿童医学中心
还要打造儿科医疗及儿童保健高地。依托高水平儿童专科医院及高等医学院校附属医院的儿科,结合国家和省级临床重点专科建设项目,支持广州争创国家儿童医学中心和中南区域儿童医疗中心。
推动珠三角、粤东、粤西、粤北分别设置省级儿童医疗中心,充分发挥儿童区域医疗中心在医学教育、临床诊疗和循证研究领域的带动和辐射作用。
推动儿科省临床医学研究中心布局建设,开展儿科转化医学研究,发展儿科高新技术,提升儿童疾病的精准医疗水平。培养儿科医学领军人才和杰出青年医学人才。
探索儿科专科医疗联盟建设
要构建儿科医疗联盟。创新儿科医疗服务模式,积极探索儿科专科医疗联盟。
鼓励城市综合医院儿科、儿童医院、妇幼保健院探索横向跨院合作,充分发挥人才、设备、技术等资源优势,构建共建共享的儿科医疗横向专科联盟,促进区域间儿科医疗服务同质化。
组织落实城市三甲公立医院儿科医务人员对口帮扶县级人民医院和妇幼保健院提高儿科服务水平,发挥人才引领和学科辐射作用,建立有效合作和运行管理构架,规范诊疗标准、技术规范和服务流程,提升儿科医疗和儿童保健质量。
鼓励儿童医院、综合医院、中医院、妇幼保健院的儿科医师到基层医疗卫生机构多点执业及定期出诊、巡诊,提高基层医疗卫生机构服务能力,推广儿科适宜技术,方便患者就近就诊。
建立各级重症新生儿救治中心和危急重症新生儿转运绿色通道。
利用“互联网+”为粤东西北培养儿科骨干
推进“互联网+儿童医疗保健”。大力推动“互联网+医疗健康”工作,利用信息网络技术,拓展和延伸优质儿科医疗资源的服务区域,丰富儿童医疗卫生服务手段,健全完善儿童健康教育、医疗信息查询、在线咨询和远程医疗服务体系。
建立远程教育培训平台,通过网络教学、远程示教、远程教育等,重点为粤东西北培训儿科骨干人才,促进区域间医疗服务能力均衡发展。
构建儿科全科与专科家庭医生联合签约服务
优先开展儿童家庭签约服务。建立家庭医生签约服务制度,优先与有儿童的家庭开展签约服务。
鼓励有条件的地区将儿童医院、综合医院、中医院和妇幼保健机构的儿科医师纳入签约团队,为儿童提供预防、医疗、康复、保健等签约服务。
对儿童实行有偿签约、差别化签约。以家庭医生签约服务包的形式提供儿科基本医疗服务、疾病健康管理和儿童保健服务。
建立儿科全科与儿科专科服务有效衔接,完善基层儿科全科医生与二三级医院儿科专科医生的联动机制。
构建基层儿科全科团队与专科或综合医院、中医院儿科专科医生组成联合签约团队,促进基层医疗卫生机构儿科全科与专科或综合性医院、中医院儿科专科形成双向转诊。
引导和鼓励社会办医疗卫生机构开展儿童家庭医生签约服务。
鼓励社会资本举办儿童医院和儿科诊所,支持具有分级诊疗体系的医疗集团开展儿科医疗和儿童保健服务。
分区域建设省级中医儿科诊疗中心
加强中医儿科诊疗服务。
建设省级中医儿科指导中心和技术协作组,构建省、市、县级中医儿科体系;指导中心负责组织协作成员单位优化中医儿科诊疗方案,推广中医儿科技术,培养儿科人才,优化儿科人才队伍结构,促进全省中医儿科服务同质化发展。
发挥技术协作组成员单位的分级分层辐射作用,带动区域中医儿科服务能力与水平的提升。
依托技术力量较强的中医医疗机构,分区域建设省级中医儿科诊疗中心,发挥中医药在儿科重大疾病、疑难重症诊疗方面的作用。
在县级以上公立中医院普遍设立儿科并开设儿科病房,提供儿科常见病、多发病中医药诊疗服务。
省、市儿童医院及县级以上妇幼保健机构应当设置中医儿科,提供儿科中医药服务。在基层医疗卫生机构大力推广运用中医药技术方法开展儿童基本医疗和预防保健。
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