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据《中华中医药杂志》2011年第二期报道,由山东中医药大学附属医院孙振高博士主持研究的课题显示,六味地黄软胶囊可以有效改善男性不育患者精子活动力、精子形态和DNA碎片化指数,从而提高精液质量,进而治疗男性不育。
该项研究受到国家自然基金委基金支持。研究者将68例肾阴虚型男性不育患者随机分为观察组和对照组,观察组服用六味地黄软胶囊,对照组服用维生素E胶丸,12周为1疗程。于服药开始及用药结束后分别进行1次计算机辅助精液分析及精子DNA碎片化检查。结果显示,无论是精子活动力、精子畸形率还是精子DNA碎片化指数,观察组较对照组差异都有统计学意义,显示补肾中药能有效改善精液参数,其作用机制可能与改善精子DNA质量有关。
精子核成熟度直接影响着精子受精能力和受精后原核的形成及胚胎的着床。成年男性排出的精子中有双链DNA精子,也有单链DNA精子,其中只有双链DNA精子才具有受精能力。利用DNA碎片化指数可区别双链或单链DNA,从而反映精子核DNA的成熟度和精子遗传物质的完整性,从以评估男性的生育力。尤其是随着辅助生殖技术的应用,精子DNA检测对于预测受精率和临床妊娠结局有着很好的指导意义。六味地黄软胶囊可提高精子DNA碎片化指数。
六味地黄软胶囊由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓等组成,临床应用广泛,有广泛的药理功能,如增强机体非特异性抵抗力、调节免疫功能,并有滋补强壮等作用,具有延缓衰老、提高抗氧化酶活性和清除自由基等功用。其作用机制可能是多靶点,且富含微量元素和维生素,可以起到抗氧化应激作用。不仅作用于精曲小管的生精细胞和支持细胞,从而改善生精微环境,而且可以改善附属性腺的功能,从而起到对精子DNA完整性起到很好的保护作用。
中医药治疗男性不育有两千多年的历史,此研究对丰富和发展中医学“肾主生殖”理论有着积极意义。
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