医院"会阴侧切"太黑心？专家称重在防感染

　　最近天涯网一篇《你和你的家人被侧切了吗？》的帖子在网上疯狂转载，文中谈到“所有医院都正在残害产妇！为什么所有的医院对顺产的初产妇女都要几乎百分之百的侧切？！而且产妇在事前不被告知，在生孩子时就被以各种理由将外阴剪开。”他表示，这是业内的潜规则了，已经成了行规。医院对产妇侧切后可以将她分娩的费用再增加30%-40%。

　　网友: 惧怕会阴侧切， 担心此举多余且黑心

　　“所有医院都正在残害产妇！你和你的家人被侧切了吗？”网友“小树叶”表示“这是对妇女的最残忍的残害！难道真的没人管吗？！”

　　“小树叶”在文中写道：所谓侧切就是顺产的产妇生孩子头快露时，医生把外阴用剪子剪开，把孩子强行取出。医生不分青红皂白，100个顺产的初产妇中约有99个会被侧切，而极少数没被侧切的也只是医生的家属亲友。这在全世界都是绝无仅有的。

　　而且产妇在事前不被告知，在生孩子时就被以各种理由将外阴剪开。如有知情的产妇提前问，医生会说：只要是初产妇想顺产，就全部要侧切！

　　“小树叶”认为，医院产科普遍采取会阴侧切是业内的潜规则了，已经成了行规。不管医生怎样做苍白的解释，真正的原因是：

　　一、对产妇侧切后可以将她生孩子的费用再增加30%-40%，甚至更高。这可以提高医生个人及医院的收入。

　　二、这可以减少助产士接生所用的时间，减轻其工作量。

　　“小树叶”还认为，“几乎会阴被侧切的妇女常年有痒痛感，85%以上被侧切者认为影响了性生活，还有相当一部分人会感染发病，甚至常年难愈。”

　　此帖作者还甚至表示，事实上，只要助产士素质高，有耐心，绝大多数产妇(90%以上)是根本不需要侧切的，只有极少数特殊情况才用。而正是这只占不超10%的特殊情况，被当作幌子用在了99%的产妇身上。

　　这篇帖子引起几万网民的关注，他们对“会阴侧切”产生了巨大的恐惧，记者在新浪亲子网12117人的调查发现，86.7%的人投票表示“分娩时会阴侧切感到畏惧”，而且有44%的人表示会阴侧切的“坏处多，会给会阴留下创伤，产后会有疼痛”。

　　专家: 90%以上顺产做会阴侧切， 重在防感染

　　“会阴侧切”真的是医院为赚昧心钱，无端端给产妇“温柔一刀”？记者就此采访了中山大学附属第三医院妇产科主任李小毛。她表示，会阴侧切是在阴道外口(相当于时钟上5点钟的位置)做了1个3-4厘米长的切口。

　　“目前来说，90%以上的顺产产妇都会做会阴侧切手术，其目的是为了避免严重会阴裂伤、缩短产程以及减少胎儿发生宫内缺氧的几率。”李小毛指出，在国外基本上不做会阴侧切手术，因为西方国家多数认为减少对分娩过程的干预，强调回归自然。

　　即使不做会阴侧切手术，初产妇的会阴在分娩时也会被撕裂，一旦撕裂的伤口不规则，其伤口的边缘很不整齐，缝合的时候就难以做得漂亮光滑。这样不仅会使产妇的会阴伤口愈合时间延长，而且在伤口愈合后，也极易形成疤痕，从而使产妇在产后过性生活时有异物感。因此，若在产妇分娩时，及时地做会阴侧切术，就可避免上述情况的发生。

　　这一刀并不需要花多久的时间，在宫缩时，医生看到胎儿头部，且不再缩回去的时候，迅速将左手中、食指伸入阴道内，撑起左侧阴道壁，采用医疗剪刀自会阴后联合中线左侧45°方向剪开。切开的长度也仅仅是3-4cm左右，感觉真的是“一瞬间”。侧切之后，胎儿就娩出了。在阵痛较严重的时候，甚至有的产妇都不知道已经切开了。李小毛说，这一刀的时机掌握很关键，切得早了，会出血较多；切得迟了，会阴已经被撕裂了。因此这需要有经验的医生来操作。

　　“会阴侧切之后，小于5%的产妇会发生感染的机会。”李小毛说，“伤口虽小，但主要由于位置特殊，前近尿道，后近肛门，因而容易引起感染，加上一些妊娠并发症的影响，例如妊娠高血压的产妇局部组织厚、脆、水肿，妊娠合并贫血的产妇，机体抵抗力弱，精神状态不佳等，都会诱发产妇会阴侧切之后感染。”需强调的是，精湛的伤口缝合技巧却是预防会阴侧切之后感染的关键，加上产后精心的护理也可以减少感染的发生。